埋線避孕是通過皮下埋植緩釋孕激素的硅膠棒實現(xiàn)長期避孕的方法，其原理是持續(xù)釋放左炔諾孕酮抑制排卵、增稠宮頸黏液及改變子宮內(nèi)膜環(huán)境。
皮下埋植劑通常由1-2根火柴棒大小的醫(yī)用硅膠管組成，內(nèi)含左炔諾孕酮等孕激素成分。植入上臂內(nèi)側(cè)皮下后，藥物以每天30-40微克的速率穩(wěn)定釋放，直接進入血液循環(huán)系統(tǒng)。該濃度能持續(xù)抑制下丘腦-垂體-卵巢軸功能，使卵泡發(fā)育停滯，有效阻止排卵發(fā)生。同時孕激素促使宮頸黏液變得黏稠，形成物理屏障阻礙精子穿透。子宮內(nèi)膜在藥物作用下呈現(xiàn)萎縮性改變，即使發(fā)生受精卵著床也會因內(nèi)膜容受性下降而難以存活。
埋植劑在放置后24小時即可起效，避孕有效率超過99%。其藥物釋放曲線呈拋物線型，前3個月血藥濃度較高，隨后逐漸降低但仍維持有效避孕濃度。不同型號產(chǎn)品有效期分為3年或5年，到期后需及時更換。由于避開了肝臟首過效應，全身血藥濃度僅為口服避孕藥的1/10，對肝功能影響較小。取出埋植劑后，多數(shù)女性在1-3個月內(nèi)可恢復正常排卵功能。
選擇埋線避孕前需進行婦科檢查排除妊娠及激素使用禁忌證，術(shù)后需保持埋植部位干燥3天，避免劇烈運動防止移位。定期自我檢查埋植劑位置，如出現(xiàn)嚴重頭痛、視覺異?；蚋喂δ墚惓皶r就醫(yī)。哺乳期女性建議產(chǎn)后6周再行植入，高血壓患者需監(jiān)測血壓變化。該方法適合需要中長期避孕、對雌激素禁忌或哺乳期女性，但不推薦未生育女性作為首選避孕方案。