腸胃炎癥狀主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、發(fā)熱乏力、食欲減退、脫水等。腸胃炎通常由病毒、細菌、寄生蟲感染或食物過敏等因素引起,需根據(jù)具體病因進行治療。
1、惡心嘔吐
腸胃炎早期常見癥狀為胃部不適伴惡心,嚴重時可出現(xiàn)噴射狀嘔吐。病毒性腸胃炎嘔吐物多為胃內(nèi)容物,細菌感染可能含有膽汁或血絲。嬰幼兒嘔吐時家長需保持其側臥位防止誤吸,嘔吐后禁食1-2小時再嘗試少量補液。
2、腹痛腹瀉
臍周或下腹部陣發(fā)性絞痛多見,排便后疼痛可暫時緩解。腹瀉每日可達10-20次,糞便呈水樣或蛋花湯樣,諾如病毒感染可見白色絮狀物。輪狀病毒性腸炎糞便有酸臭味,細菌性痢疾可見黏液膿血便。持續(xù)腹瀉需警惕電解質(zhì)紊亂。
3、發(fā)熱乏力
中低熱常見于病毒性腸胃炎,體溫多在38℃以下;細菌感染可能出現(xiàn)39℃以上高熱。伴隨全身肌肉酸痛、頭痛等中毒癥狀,兒童可表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡。發(fā)熱超過3天或體溫驟升需排除其他感染灶。
4、食欲減退
胃腸黏膜充血水腫導致消化功能下降,出現(xiàn)厭食、早飽感。嬰幼兒拒奶、哭鬧不安,老年人可能僅表現(xiàn)為進食量減少。癥狀緩解后應從清淡流食逐步過渡到正常飲食,避免高脂高糖食物刺激。
5、脫水
頻繁嘔吐腹瀉導致體液丟失,表現(xiàn)為口干、尿量減少、眼窩凹陷,嬰幼兒前囟門凹陷。重度脫水可出現(xiàn)意識模糊、四肢冰涼等休克表現(xiàn)??诜a液鹽應每10-15分鐘喂服5-10ml,嘔吐劇烈者需靜脈補液。
腸胃炎恢復期應選擇低渣低纖維飲食,如米湯、藕粉、蒸蘋果等,避免乳制品及刺激性食物。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,腹瀉期間每次排便后需用溫水清洗會陰部。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識障礙或脫水癥狀無改善,應立即就醫(yī)進行糞便常規(guī)、血常規(guī)等檢查,必要時使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,但須嚴格遵醫(yī)囑服用。