新生兒手臂上的膿包可能由皮膚感染、毛囊炎、膿皰瘡、蚊蟲叮咬繼發(fā)感染或新生兒痤瘡等原因引起,需根據(jù)具體病因采取局部清潔消毒、外用抗生素軟膏或就醫(yī)治療等措施。
1. 皮膚感染
新生兒皮膚屏障功能較弱,細菌易通過微小破損侵入形成膿包。常見致病菌為金黃色葡萄球菌,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴黃色膿液。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏,嚴重時需口服頭孢克洛干混懸劑。家長需每日用生理鹽水清潔患處,避免擠壓。
2. 毛囊炎
汗液刺激或衣物摩擦可能導致毛囊阻塞感染,形成以毛囊為中心的紅色丘疹膿皰??捎^察到膿包頂部有毛發(fā)穿出,可能伴瘙癢感。建議使用碘伏消毒后涂抹復方多粘菌素B軟膏,保持皮膚干爽,選擇純棉透氣衣物。
3. 膿皰瘡
由鏈球菌或葡萄球菌引起的傳染性皮膚感染,特征為薄壁水皰迅速變?yōu)槟摪挘茲⒑笮纬擅埸S色結痂。具有接觸傳染性,需隔離護理。治療需使用鹽酸金霉素軟膏配合紅霉素顆粒,家長應將患兒指甲剪短防止抓撓。
4. 蚊蟲叮咬感染
夏季蚊蟲叮咬后搔抓導致繼發(fā)感染,表現(xiàn)為叮咬處腫脹化膿,可能出現(xiàn)衛(wèi)星灶樣紅腫。應先使用爐甘石洗劑止癢,繼發(fā)感染時涂抹克林霉素磷酸酯凝膠。建議安裝蚊帳防護,避免使用成人驅蚊產(chǎn)品。
5. 新生兒痤瘡
母體雄激素刺激導致皮脂腺分泌旺盛,合并馬拉色菌感染可形成帶膿頭的紅色丘疹。多分布于面部但可能累及上肢,通常無須特殊治療。嚴重時可遵醫(yī)囑短期使用酮康唑乳膏,避免使用油性護膚品。
家長應每日檢查新生兒皮膚狀況,膿包未消退或出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等癥狀時需立即就醫(yī)。護理時注意手部消毒,膿液污染衣物需煮沸處理。哺乳期母親應避免辛辣刺激食物,保持嬰兒居住環(huán)境通風干燥,體溫調(diào)節(jié)適宜可降低皮膚感染概率。出現(xiàn)多個膿包或伴隨淋巴結腫大時,需排除免疫缺陷等系統(tǒng)性疾病可能。