濕疹治療辦法主要有生活干預(yù)、外用藥物、口服藥物、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式。濕疹可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出等癥狀。
1、生活干預(yù)
保持皮膚清潔濕潤(rùn)是基礎(chǔ)護(hù)理措施，建議使用溫和無(wú)刺激的沐浴產(chǎn)品，洗澡水溫控制在37攝氏度以下，時(shí)間不超過(guò)10分鐘。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜，優(yōu)先選擇含神經(jīng)酰胺、尿素或凡士林的保濕劑。避免搔抓患處，穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物，減少汗液刺激。室內(nèi)濕度維持在50%左右有助于緩解干燥性濕疹。
2、外用藥物
急性期滲出明顯時(shí)可選用硼酸溶液濕敷，亞急性期建議使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。慢性肥厚性皮損可選用鹵米松乳膏等中強(qiáng)效激素，配合水楊酸軟膏促進(jìn)角質(zhì)剝脫。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部及皮膚薄嫩部位。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素制劑。
3、口服藥物
瘙癢劇烈者可口服鹽酸左西替利嗪片等第二代抗組胺藥，夜間癥狀明顯時(shí)加用富馬酸酮替芬片。廣泛發(fā)作病例短期應(yīng)用醋酸潑尼松片，免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并細(xì)菌感染需服用阿莫西林克拉維酸鉀片，真菌感染時(shí)選擇伊曲康唑膠囊。
4、物理治療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性頑固性濕疹，通常每周照射2-3次，累計(jì)20-30次為療程。冷噴治療可緩解急性期灼熱感，脈沖染料激光有助于改善慢性期皮膚增厚。浸浴療法配合煤焦油洗劑對(duì)鱗屑性皮損效果較好，但需注意避光防曬。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱型可選用龍膽瀉肝丸配合金銀花外洗，血虛風(fēng)燥型適用潤(rùn)燥止癢膠囊。針灸取穴以曲池、血海、三陰交為主，耳穴貼壓選取肺、神門(mén)等反射區(qū)。中藥溻漬選用馬齒莧、黃柏煎液，藥浴常用苦參、地膚子等組方。需注意辨證施治，避免長(zhǎng)期服用含重金屬方劑。
濕疹患者應(yīng)建立長(zhǎng)期皮膚管理計(jì)劃，冬季加強(qiáng)保濕護(hù)理，夏季注意防汗透氣。飲食避免辛辣刺激及高組胺食物，保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定。建議記錄發(fā)作誘因日記，定期復(fù)診評(píng)估治療方案。合并哮喘、過(guò)敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病時(shí)需多學(xué)科聯(lián)合管理，兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)正確用藥手法和潤(rùn)膚技巧。