排尿后疼痛可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、陰道炎等因素有關(guān)。排尿疼痛通常由感染、結(jié)石刺激、炎癥反應(yīng)等引起，可通過抗感染治療、排石治療、消炎鎮(zhèn)痛等方式緩解。
1、尿道炎
尿道炎多由細(xì)菌感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等?；颊吲拍驎r(shí)尿道黏膜受炎癥刺激會(huì)出現(xiàn)灼熱感或刺痛，可能伴隨尿道口分泌物增多?？勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等藥物治療。治療期間需保持會(huì)陰清潔，避免性生活。
2、膀胱炎
膀胱炎常見于女性，因細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致膀胱黏膜充血水腫。典型表現(xiàn)為排尿末疼痛加重，伴有尿頻尿急?？赡芘c飲水不足、憋尿等習(xí)慣有關(guān)。建議使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片、熱淋清顆粒等藥物，同時(shí)每日飲水超過2000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出。
3、尿路結(jié)石
輸尿管或膀胱結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜，排尿后因尿液沖刷創(chuàng)面引發(fā)銳痛。疼痛常向會(huì)陰部放射，可能伴隨血尿?？赏ㄟ^體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)治療，藥物可選腎石通顆粒、消石膠囊、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等。術(shù)后需限制高草酸飲食。
4、前列腺炎
男性患者排尿后疼痛需考慮前列腺炎，多與久坐、飲酒等因素相關(guān)。除排尿痛外可能出現(xiàn)會(huì)陰部脹痛、尿后滴白。可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物。日常應(yīng)避免長時(shí)間騎車，定期進(jìn)行前列腺按摩。
5、陰道炎
女性外陰陰道炎癥可能導(dǎo)致排尿時(shí)尿液刺激病變區(qū)域產(chǎn)生疼痛，常見于霉菌性或滴蟲性陰道炎。典型癥狀包括外陰瘙癢、異常分泌物。可外用克霉唑陰道片、甲硝唑栓，配合苦參洗液坐浴。治療期間需勤換內(nèi)褲，避免使用刺激性洗劑。
出現(xiàn)排尿后疼痛建議記錄疼痛特點(diǎn)與伴隨癥狀，及時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。日常應(yīng)注意保持每日1500-2000毫升飲水量，避免辛辣食物刺激，選擇純棉透氣內(nèi)褲。女性排尿后應(yīng)從前往后擦拭，性生活前后注意清潔。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿需立即就醫(yī)。