胸悶氣短后背疼可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、胸膜炎、胃食管反流病、焦慮癥、脊柱退行性變等原因引起，可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病可能與高血壓、高脂血癥等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛、放射至后背等癥狀。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物改善心肌供血。日常需低鹽低脂飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、胸膜炎
胸膜炎可能與肺部感染、結(jié)核分枝桿菌感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為呼吸時(shí)胸痛加劇、咳嗽等癥狀。需完善胸部CT檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、利福平膠囊、鹽酸乙胺丁醇片等抗感染治療。臥床休息時(shí)建議采取患側(cè)臥位減輕疼痛。
3、胃食管反流病
胃食管反流病可能與食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過(guò)多等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸骨后燒灼感、反酸等癥狀。可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸。避免飽餐后立即平臥，睡前3小時(shí)禁食。
4、焦慮癥
焦慮癥可能與遺傳、長(zhǎng)期壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為過(guò)度換氣、心悸等癥狀。心理治療基礎(chǔ)上可遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物。建議通過(guò)腹式呼吸訓(xùn)練緩解癥狀，每日進(jìn)行20-30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。
5、脊柱退行性變
脊柱退行性變可能與椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為活動(dòng)后背部鈍痛、僵硬感等癥狀。急性期可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解神經(jīng)壓迫。日常保持正確坐姿，避免久坐久站，可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。
出現(xiàn)胸悶氣短伴后背疼時(shí)應(yīng)立即停止活動(dòng)，保持安靜體位。監(jiān)測(cè)血壓、心率變化，若持續(xù)不緩解或伴隨冷汗、意識(shí)模糊需緊急就醫(yī)。日常需戒煙限酒，控制體重，規(guī)律作息。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的粗糧及深綠色蔬菜，避免濃茶咖啡等刺激性飲品。建議每半年進(jìn)行一次心肺功能評(píng)估。