寶寶總吐奶可能與喂養(yǎng)方式不當、胃食管反流、胃腸功能未發(fā)育完善、食物不耐受、感染等因素有關(guān)。建議家長觀察吐奶頻率、伴隨癥狀,及時調(diào)整喂養(yǎng)方式或就醫(yī)排查病理因素。
1、喂養(yǎng)方式不當
喂奶時姿勢不正確或奶嘴孔過大可能導致寶寶吸入過多空氣,引發(fā)吐奶。家長需保持寶寶頭部高于腹部,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。使用防脹氣奶瓶,控制單次喂奶量不超過胃容量。
2、胃食管反流
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不成熟易導致胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧??赡芘c喂養(yǎng)過度、腹壓增高等因素有關(guān),通常4-6月齡后逐漸緩解。家長可嘗試少量多次喂養(yǎng),避免進食后立即平臥。
3、胃腸功能未完善
新生兒胃腸蠕動不協(xié)調(diào)、消化酶分泌不足可能導致吐奶,多發(fā)生在3月齡內(nèi)。表現(xiàn)為吐奶量少且無痛苦表情。建議家長喂奶后保持寶寶右側(cè)臥位,哺乳媽媽避免進食辛辣刺激食物。
4、食物不耐受
牛奶蛋白過敏或乳糖不耐受可引起嘔吐伴腹瀉、皮疹。母乳喂養(yǎng)寶寶可能與母親飲食相關(guān),配方奶喂養(yǎng)可嘗試水解蛋白奶粉。需就醫(yī)進行過敏原檢測,確診后需嚴格規(guī)避過敏原。
5、感染性疾病
輪狀病毒腸炎、呼吸道感染等可能引發(fā)嘔吐伴發(fā)熱、精神差。需監(jiān)測脫水體征如尿量減少、囟門凹陷??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ,細菌感染需用頭孢克肟顆粒等抗生素治療。
家長應(yīng)記錄寶寶吐奶時間、性狀及伴隨癥狀,避免過度喂養(yǎng)或強迫進食。哺乳期母親需保持飲食清淡,人工喂養(yǎng)需按說明沖泡奶粉。若吐奶呈噴射狀、含血絲或膽汁,或伴隨體重不增、意識改變等需立即就醫(yī)。日??蛇m當抬高嬰兒床頭部,選擇前傾式嬰兒座椅,減少進食后體位變動。