壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)治療等方式促進(jìn)恢復(fù)。壓縮性骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床2-4周，使用硬板床保持脊柱中立位。翻身時(shí)采用軸線翻身法，避免腰部扭轉(zhuǎn)。臥床期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防下肢靜脈血栓。
2、支具固定
穩(wěn)定型骨折可佩戴胸腰骶矯形器3-6個(gè)月，限制脊柱前屈和旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。支具需每日佩戴20小時(shí)以上，僅在洗澡時(shí)短暫解除，睡眠時(shí)保持平臥位。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用碳酸鈣D3片補(bǔ)充鈣質(zhì)，阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，鮭魚降鈣素注射液緩解骨痛。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。
4、康復(fù)訓(xùn)練
傷后4-6周開始腰背肌等長收縮訓(xùn)練，8周后逐步增加五點(diǎn)支撐法、飛燕式等功能鍛煉。物理治療可采用超短波和低頻脈沖電刺激。
5、手術(shù)治療
椎體壓縮超過50%或伴有神經(jīng)損傷時(shí)，需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)。術(shù)后仍需配合支具保護(hù)3個(gè)月。
恢復(fù)期需保證每日1000mg鈣質(zhì)和800IU維生素D攝入，多食用乳制品、深綠色蔬菜。避免提重物、久坐及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查骨密度。戒煙限酒，預(yù)防跌倒，骨質(zhì)疏松患者應(yīng)長期進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。