腦癱患者的腦電圖檢查通常表現(xiàn)為異常放電、背景節(jié)律紊亂等特征,需結(jié)合臨床癥狀綜合評估。腦電圖異常可能由腦損傷部位、癲癇發(fā)作等因素引起,常見表現(xiàn)有慢波增多、尖慢波發(fā)放、局灶性或廣泛性異常等。
腦癱患兒腦電圖最常見的異常是背景活動減慢,表現(xiàn)為α節(jié)律減少或消失,θ波和δ波增多。這種改變與大腦皮層廣泛性損傷相關(guān),可能伴隨運動障礙程度加重。部分患者會出現(xiàn)多灶性棘波、尖波,提示存在癲癇樣放電,這類患兒更容易合并癲癇發(fā)作。局灶性異常多見于偏癱型腦癱,常與腦部特定區(qū)域損傷對應(yīng),如一側(cè)顳葉慢波可能伴隨語言功能障礙。
高度失律是嚴(yán)重腦損傷的腦電圖特征,表現(xiàn)為雜亂無序的高波幅慢波混合棘波,多見于痙攣型四肢癱患兒。少數(shù)患兒可能呈現(xiàn)爆發(fā)-抑制模式,這種特征與新生兒期嚴(yán)重缺氧缺血性腦病相關(guān),通常預(yù)示較差的神經(jīng)發(fā)育結(jié)局。部分輕型腦癱患者腦電圖可能接近正常,此時需結(jié)合影像學(xué)檢查判斷。
腦電圖檢查對腦癱的診斷價值有限,主要用于評估是否合并癲癇及判斷腦功能損傷范圍。建議家長定期帶患兒復(fù)查腦電圖,監(jiān)測異常放電變化。日常生活中應(yīng)注意避免聲光刺激誘發(fā)癲癇發(fā)作,保證充足睡眠有助于穩(wěn)定腦電活動??祻?fù)訓(xùn)練期間可結(jié)合腦電圖復(fù)查結(jié)果調(diào)整治療方案,但不應(yīng)僅憑腦電圖異常程度預(yù)測康復(fù)效果。