藥流24天仍有少量出血可通過(guò)觀察休息、藥物治療、超聲檢查、預(yù)防感染、必要時(shí)清宮等方式處理。藥流后長(zhǎng)時(shí)間出血可能與子宮復(fù)舊不良、殘留組織、感染等因素有關(guān)。

1、觀察休息

藥流后少量出血持續(xù)24天若為淡紅色或褐色，無(wú)腹痛發(fā)熱時(shí)，可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)較慢有關(guān)。建議臥床休息1-3天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或體力勞動(dòng)，觀察出血量是否逐漸減少。期間保持會(huì)陰清潔，每日更換內(nèi)褲并使用透氣衛(wèi)生巾。

2、藥物治療

子宮收縮不良引起的出血可遵醫(yī)囑使用益母草顆粒促進(jìn)宮縮，或服用裸花紫珠片止血。存在感染風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可配合頭孢克洛分散片等抗生素。用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，禁止自行調(diào)整劑量或停藥。

3、超聲檢查

出血超過(guò)3周需進(jìn)行陰道超聲檢查，明確是否存在妊娠組織殘留。殘留物小于15毫米可通過(guò)米非司酮片輔助排出，大于15毫米或伴大出血時(shí)需考慮清宮。超聲還能排除子宮穿孔等并發(fā)癥。

4、預(yù)防感染

長(zhǎng)期出血易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為下腹墜痛、分泌物異味等。需禁止盆浴和性生活，每日用溫水清洗外陰。出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)和分泌物培養(yǎng)檢查。

5、必要時(shí)清宮

當(dāng)超聲確認(rèn)宮腔殘留伴持續(xù)出血、血紅蛋白進(jìn)行性下降時(shí)，需行負(fù)壓吸引術(shù)清除殘留組織。術(shù)后需口服屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)，并復(fù)查HCG至正常水平。

藥流后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，多食用豬肝、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)幫助組織修復(fù)。保持規(guī)律作息，避免熬夜或情緒波動(dòng)。出血期間禁止游泳、泡溫泉等可能引起感染的活動(dòng)。若出血突然增多、出現(xiàn)劇烈腹痛或發(fā)熱超過(guò)38℃，須立即就醫(yī)處理。藥流后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)落實(shí)避孕措施，待月經(jīng)恢復(fù)正常后再計(jì)劃妊娠。