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手上出水泡癢怎么回事

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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手上出水泡癢可能與汗皰疹、接觸性皮炎、手癬、濕疹、過敏反應等因素有關??赏ㄟ^外用藥物、口服藥物、避免接觸過敏原、保持皮膚清潔、調節(jié)生活習慣等方式緩解。

1、汗皰疹

汗皰疹通常與精神緊張、多汗等因素有關,表現(xiàn)為手掌或手指側緣出現(xiàn)密集小水泡,伴隨明顯瘙癢。發(fā)病可能與局部汗腺導管阻塞有關。治療可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松乳膏、鹵米松乳膏等糖皮質激素藥膏,或口服氯雷他定片緩解癥狀。避免抓撓,減少接觸肥皂等刺激性物質。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎多因皮膚接觸洗滌劑、金屬、化學物質等致敏原導致,表現(xiàn)為接觸部位紅腫、水泡伴劇烈瘙癢。發(fā)病與Ⅳ型變態(tài)反應相關。治療需立即脫離過敏原,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏,嚴重時可口服鹽酸西替利嗪片。日常需佩戴防護手套,避免重復接觸致敏物質。

3、手癬

手癬由皮膚癬菌感染引起,常見于單側手掌,初期為小水泡,逐漸擴散形成環(huán)狀鱗屑斑,伴有脫皮和瘙癢。治療需遵醫(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物,頑固病例可配合口服伊曲康唑膠囊。保持手部干燥,不與他人共用毛巾等物品。

4、濕疹

手部濕疹多與遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙有關,表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹、水泡,慢性期可出現(xiàn)苔蘚樣變。急性期可遵醫(yī)囑使用復方醋酸地塞米松乳膏,滲出明顯時用硼酸溶液濕敷。避免過度清潔,洗手后及時涂抹尿素維E乳膏保濕。

5、過敏反應

食物或藥物過敏可能導致手部出現(xiàn)風團樣水泡伴瘙癢,常見致敏原有海鮮、堅果、抗生素等。發(fā)病與IgE介導的速發(fā)型過敏反應相關。需立即停用可疑過敏原,遵醫(yī)囑口服馬來酸氯苯那敏片,嚴重時需注射地塞米松磷酸鈉注射液。記錄飲食日記有助于識別過敏原。

手上出水泡癢期間應避免抓撓破損皮膚,防止繼發(fā)感染。每日用溫水清潔后及時擦干,選擇無香料保濕霜護理。穿著透氣的棉質手套減少摩擦。若水泡破潰出現(xiàn)膿液、發(fā)熱等癥狀,或癥狀持續(xù)超過兩周無改善,應及時到皮膚科就診。過敏體質者需定期進行過敏原篩查,家中常備抗組胺藥物以備急用。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定有助于減少汗皰疹等疾病的復發(fā)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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