剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動限制、感染預(yù)防和心理調(diào)適等事項(xiàng)。主要有傷口清潔消毒、營養(yǎng)均衡攝入、避免劇烈運(yùn)動、觀察感染跡象和情緒疏導(dǎo)五個方面。

1、傷口護(hù)理

術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔，每日用碘伏消毒液擦拭傷口，避免沾水。若發(fā)現(xiàn)切口紅腫滲液或發(fā)熱超過38℃，可能提示傷口感染，需及時(shí)就醫(yī)?？墒褂冕t(yī)用透氣敷料覆蓋，術(shù)后7-10天可拆除縫合線。

2、飲食管理

術(shù)后6小時(shí)內(nèi)禁食，之后從流質(zhì)飲食過渡到半流質(zhì)，2-3天后恢復(fù)普通飲食。宜選擇高蛋白食物如魚肉蛋奶，搭配西藍(lán)花等富含維生素C的蔬菜促進(jìn)愈合。避免辛辣刺激及易產(chǎn)氣食物，每日飲水1500-2000毫升。

3、活動限制

術(shù)后24小時(shí)可在床上翻身活動，48小時(shí)后嘗試下床行走。6周內(nèi)避免提重物超過5公斤，咳嗽時(shí)用手按壓腹部減輕張力?？纱┐魇崭箮е蝹?，但每日使用不超過8小時(shí)。

4、感染監(jiān)測

觀察惡露顏色從鮮紅漸變?yōu)榈S的過程，若持續(xù)鮮紅色或出現(xiàn)異味需警惕宮腔感染。監(jiān)測體溫每日2次，排尿時(shí)有灼熱感可能提示尿路感染。遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片等預(yù)防性抗生素。

5、心理調(diào)節(jié)

因手術(shù)創(chuàng)傷和激素變化易出現(xiàn)情緒低落，可通過母嬰早接觸促進(jìn)催產(chǎn)素分泌。家屬應(yīng)協(xié)助照料新生兒，保證產(chǎn)婦每日連續(xù)睡眠4-6小時(shí)。若持續(xù)情緒抑郁超過2周，需考慮產(chǎn)后抑郁癥可能。

剖腹產(chǎn)恢復(fù)期間應(yīng)保持居室通風(fēng)，室溫維持在24-26℃。產(chǎn)后42天需進(jìn)行婦科復(fù)查評估子宮復(fù)舊情況，哺乳期注意補(bǔ)充鈣劑和鐵劑?？蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動鍛煉盆底肌，但避免仰臥起坐等腹部用力動作。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或情緒嚴(yán)重波動時(shí)須立即就醫(yī)。