拔牙六個小時后仍有少量滲血屬于正常現(xiàn)象，若持續(xù)流出大量鮮血則可能異常。拔牙后出血主要與局部壓迫不當(dāng)、過早漱口或進(jìn)食、凝血功能異常、牙槽窩內(nèi)存在炎性肉芽組織或血管損傷等因素有關(guān)。

拔牙后創(chuàng)口會形成血凝塊以實(shí)現(xiàn)初步止血，術(shù)后數(shù)小時內(nèi)唾液帶少量血絲或淡紅色屬于正常滲血。術(shù)后正確的護(hù)理是止血關(guān)鍵，應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑咬緊消毒棉球或紗布30分鐘以上，期間避免反復(fù)吐口水或漱口，以防血凝塊脫落。24小時內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼，進(jìn)食溫涼流質(zhì)或軟食，避免過熱過硬食物刺激創(chuàng)口。術(shù)后可采取半臥位休息，減少頭部血流壓力，避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動。局部冷敷有助于血管收縮，可使用毛巾包裹冰袋在面部相應(yīng)區(qū)域間斷冷敷。

若拔牙六小時后仍可見活動性鮮血持續(xù)從牙槽窩流出，或口腔內(nèi)存在較大血凝塊反復(fù)形成，則可能提示止血異常。這常與術(shù)后護(hù)理不當(dāng)有關(guān)，例如過早反復(fù)漱口、用舌頭舔舐或手指觸碰創(chuàng)口導(dǎo)致血凝塊脫落。也可能與患者自身狀況相關(guān)，如患有高血壓未有效控制，或正在服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物而未遵醫(yī)囑提前調(diào)整。局部因素如牙槽窩內(nèi)存在較大的炎性肉芽組織未徹底刮除，或拔牙過程中損傷了較大的血管，也可能導(dǎo)致持續(xù)性出血。某些血液系統(tǒng)疾病如血友病、血小板減少性紫癜等，會影響凝血功能，導(dǎo)致拔牙后出血不止。

拔牙后應(yīng)密切觀察出血情況，遵循術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)。若出血量多、呈鮮紅色且無減少趨勢，或伴有心慌、頭暈等不適，應(yīng)及時返回醫(yī)院就診。醫(yī)生會進(jìn)行專業(yè)處理，如清理創(chuàng)口、重新放置止血材料、縫合牙齦或使用止血藥物如吸收性明膠海綿、云南白藥膠囊等。對于因全身性疾病或藥物引起的出血，需在?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合管理。日常應(yīng)注意口腔衛(wèi)生，24小時后可開始輕柔漱口，保持創(chuàng)口清潔，促進(jìn)愈合。