白發(fā)青的眼睛通常不是疾病表現，可能與先天性虹膜色素沉積異?；蚬饩€折射現象有關。若伴隨視力下降、畏光等癥狀時需排查青光眼、白化病等疾病。
先天性虹膜色素沉積異常屬于生理性變異，表現為虹膜基質中黑色素分布不均，在特定光線下呈現青灰色反光。此類情況不影響視力發(fā)育，無須特殊干預，但需定期檢查眼壓排除潛在風險。
病理性情況多見于白化病相關眼病，因酪氨酸酶缺乏導致虹膜、視網膜色素缺失，表現為虹膜半透明呈青白色，常伴隨眼球震顫、畏光及嚴重屈光不正。青光眼急性發(fā)作時角膜水腫也可能出現灰白色反光，但多伴隨眼痛、頭痛等急性癥狀。
建議觀察是否伴隨其他視覺異常癥狀，日常避免強光直射眼睛，外出佩戴防紫外線太陽鏡。若出現視物模糊、眼脹痛等癥狀，應及時至眼科進行眼壓測量、角膜厚度檢測及眼底檢查。嬰幼兒發(fā)現虹膜異常需完善基因檢測排除代謝性疾病，青春期后出現的突發(fā)性虹膜顏色改變需排查外傷或葡萄膜炎等繼發(fā)病變。