血糖升高76毫摩爾每升屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),需立即就醫(yī)并接受胰島素注射、口服降糖藥物、靜脈補(bǔ)液、飲食調(diào)整及血糖監(jiān)測等緊急醫(yī)療干預(yù)。血糖顯著升高可能與胰島素分泌不足、藥物影響、應(yīng)激反應(yīng)、飲食不當(dāng)或合并其他疾病等因素有關(guān)。
1、胰島素治療
嚴(yán)重高血糖常需立即使用胰島素降低血糖,如門冬胰島素注射液或甘精胰島素注射液,這類藥物能快速促進(jìn)葡萄糖利用,抑制肝糖原分解。使用胰島素須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)血糖水平調(diào)整劑量,避免發(fā)生低血糖。
2、口服降糖藥
醫(yī)生可能開具二甲雙胍片、格列美脲片或西格列汀片等口服藥物,這些藥物通過不同機(jī)制改善胰島素敏感性或促進(jìn)胰島素分泌。需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服用,不可自行增減劑量或更換藥物。
3、靜脈補(bǔ)液
高血糖可能導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂,需通過靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖氯化鈉溶液糾正水電解質(zhì)失衡。補(bǔ)液治療應(yīng)在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行,由醫(yī)護(hù)人員監(jiān)測心率、血壓及尿量等指標(biāo)。
4、飲食調(diào)控
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減少碳水化合物攝入,避免食用高糖食物如甜點(diǎn)、含糖飲料,增加膳食纖維豐富的蔬菜如西藍(lán)花、菠菜。建議分餐進(jìn)食,控制每餐熱量,避免血糖劇烈波動。
5、血糖監(jiān)測
定期使用血糖儀監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄血糖值變化趨勢,為醫(yī)生調(diào)整治療方案提供依據(jù)。監(jiān)測頻率根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,初期可能需每日多次測量。
血糖顯著升高時需立即就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療并嚴(yán)格調(diào)整生活方式。日常需保持低糖飲食,適量進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動,避免過度勞累和精神緊張。定期復(fù)查血糖、糖化血紅蛋白及眼底、腎功能等并發(fā)癥篩查項目,長期堅持治療以預(yù)防心血管疾病、神經(jīng)病變等嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。