懷孕初期感覺冷可能與激素水平變化、基礎(chǔ)代謝率降低、貧血、甲狀腺功能減退、心理因素等原因有關(guān)。懷孕初期體內(nèi)雌激素和孕激素水平升高,可能導致體溫調(diào)節(jié)中樞敏感度下降,出現(xiàn)畏寒癥狀。部分孕婦因早孕反應導致營養(yǎng)攝入不足,基礎(chǔ)代謝率降低也會產(chǎn)生寒冷感。若伴有面色蒼白、乏力等癥狀,需警惕貧血或甲狀腺功能異常。
1、激素水平變化
懷孕后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素、雌激素和孕激素水平顯著升高,這些激素會作用于下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,導致孕婦對溫度變化的感知異常。部分孕婦會出現(xiàn)類似感冒的畏寒癥狀,通常伴隨乳房脹痛、惡心等早孕反應。這種情況屬于生理性改變,無須特殊治療,注意保暖即可。
2、基礎(chǔ)代謝率降低
早孕反應嚴重的孕婦可能因進食減少導致能量攝入不足,機體通過降低基礎(chǔ)代謝率減少消耗。此時產(chǎn)熱量減少,皮下血管收縮以減少散熱,表現(xiàn)為手腳冰涼、怕冷。建議少量多餐選擇高熱量易消化食物,如小米粥、藕粉等,必要時可口服維生素B6片緩解孕吐。
3、貧血
妊娠期血容量增加可能引發(fā)稀釋性貧血,鐵元素需求增加若補充不足會導致缺鐵性貧血。貧血時血液攜氧能力下降,組織供氧不足會產(chǎn)生寒冷感,常伴頭暈、心悸等癥狀??蓹z測血常規(guī)確認,輕度貧血可通過進食豬肝、牛肉等富含鐵的食物改善,中重度需遵醫(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。
4、甲狀腺功能減退
妊娠期甲狀腺激素需求增加,若孕婦既往有橋本甲狀腺炎等病史,可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退。表現(xiàn)為怕冷、嗜睡、便秘等,需通過甲功五項檢查確診。確診后需在醫(yī)生指導下使用左甲狀腺素鈉片,定期監(jiān)測TSH水平調(diào)整劑量,避免影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
5、心理因素
初次妊娠的緊張焦慮可能引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,導致血管異常收縮產(chǎn)生寒冷感。這種寒冷多與情緒波動相關(guān),可能伴隨失眠、食欲不振等表現(xiàn)??赏ㄟ^聽音樂、孕期瑜伽等方式舒緩情緒,必要時尋求心理疏導。
建議孕婦保持室內(nèi)溫度22-26攝氏度,穿著透氣保暖的棉質(zhì)衣物,每日飲用1500-2000毫升溫水。飲食上增加瘦肉、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,避免生冷食物刺激胃腸。若畏寒持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、陰道出血等癥狀,需及時就診排除先兆流產(chǎn)、感染等病理情況。定期產(chǎn)檢監(jiān)測血常規(guī)、甲狀腺功能等指標,避免自行服用滋補類藥物。