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左腰后邊疼,是什么情況

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申劍 骨科 主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
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左腰后邊疼可能與腰肌勞損、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰椎間盤突出、婦科疾病或腎盂腎炎等因素有關(guān)。疼痛可能由肌肉損傷、結(jié)石移動、神經(jīng)壓迫、炎癥刺激等引起,建議根據(jù)伴隨癥狀初步判斷并及時(shí)就醫(yī)檢查。

1、腰肌勞損

長期保持不良姿勢或過度勞累可能導(dǎo)致左側(cè)腰部肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸痛或脹痛,活動時(shí)加重??赏ㄟ^熱敷、按摩或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解。避免提重物,注意休息。

2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

左側(cè)輸尿管結(jié)石可能引發(fā)突發(fā)性絞痛,向會陰部放射,可能伴有血尿、尿頻。結(jié)石移動時(shí)疼痛劇烈,需通過超聲檢查確診??勺襻t(yī)囑使用消旋山莨菪堿片解痙,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

3、腰椎間盤突出

腰椎間盤向左后方突出可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致腰痛伴左下肢麻木或放電樣疼痛??人詴r(shí)癥狀加重,需通過MRI確診。急性期可臥床休息,使用塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合牽引治療。

4、婦科疾病

女性左側(cè)附件炎、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等可能引起左側(cè)腰骶部墜痛,常伴有月經(jīng)異?;蜿幍婪置谖镌龆?。需婦科檢查及超聲鑒別,可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片抗感染,必要時(shí)手術(shù)治療。

5、腎盂腎炎

左側(cè)腎臟細(xì)菌感染可能導(dǎo)致腰部持續(xù)性鈍痛,伴發(fā)熱、尿渾濁。尿常規(guī)可見白細(xì)胞升高,需使用鹽酸莫西沙星片抗感染治療。多飲水促進(jìn)排尿,避免憋尿加重感染。

日常應(yīng)注意避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,搬重物時(shí)保持腰部直立。飲食上減少高嘌呤食物攝入以防結(jié)石,每日飲水不少于1500毫升。若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、下肢無力等癥狀,須立即就診排查病因。女性患者需關(guān)注月經(jīng)周期變化,男性需注意排尿情況,均建議完善尿常規(guī)、超聲等基礎(chǔ)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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