下眼皮腫疼可能與麥粒腫、結(jié)膜炎、過敏反應(yīng)、外傷或淚腺炎等原因有關(guān),可通過局部熱敷、藥物治療或手術(shù)引流等方式緩解。下眼皮腫疼通常表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛或分泌物增多等癥狀。
1、麥粒腫
麥粒腫是睫毛毛囊或瞼板腺的急性化膿性炎癥,多由金黃色葡萄球菌感染引起。早期表現(xiàn)為下眼皮局限性紅腫熱痛,可能伴隨黃色膿點(diǎn)形成。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏或妥布霉素地塞米松眼膏。若膿腫成熟需由醫(yī)生切開排膿。
2、結(jié)膜炎
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎可能累及眼瞼導(dǎo)致腫脹疼痛,常伴有結(jié)膜充血、畏光流淚等癥狀。細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用加替沙星滴眼液、氯霉素滴眼液,病毒感染可使用更昔洛韋凝膠。過敏性結(jié)膜炎需配合奧洛他定滴眼液抗過敏治療。
3、過敏反應(yīng)
接觸花粉、化妝品等過敏原可能引發(fā)眼瞼血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性眼皮腫脹伴瘙癢。需立即脫離過敏原,冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用依巴斯汀片。反復(fù)發(fā)作者建議進(jìn)行過敏原檢測。
4、外傷因素
眼瞼挫傷或昆蟲叮咬可能導(dǎo)致局部組織水腫充血,48小時(shí)內(nèi)可冷敷減輕腫脹,后期熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)皮膚破損需預(yù)防性使用莫匹羅星軟膏防止感染。合并視力模糊需排除眼球損傷。
5、淚腺炎
淚腺急性炎癥可致外上方眼瞼腫痛,可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。細(xì)菌性淚腺炎需靜脈注射頭孢呋辛鈉,病毒性感染可使用阿昔洛韋片。慢性淚腺炎可能需淚腺區(qū)超聲檢查排除腫瘤。
日常應(yīng)注意保持眼部清潔,避免揉眼或佩戴隱形眼鏡。飲食宜清淡,限制高鹽食物攝入減少水腫。使用獨(dú)立毛巾防止交叉感染,化妝品開封后3個(gè)月內(nèi)需更換。若腫脹持續(xù)超過3天不緩解、出現(xiàn)視力下降或發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至眼科就診排查眶周蜂窩織炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭有助于減輕晨起眼瞼水腫。