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兒童鼻竇炎的治療

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何海賢 耳鼻喉科 主治醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
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兒童鼻竇炎可通過藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。兒童鼻竇炎通常由細菌感染、病毒感染、過敏反應、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起。

1、藥物治療

細菌感染引起的兒童鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、克拉霉素顆粒等抗生素。病毒感染引起的鼻竇炎可使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。過敏因素導致的鼻竇炎可配合使用氯雷他定糖漿。用藥期間家長需觀察兒童是否出現(xiàn)皮疹等不良反應,并嚴格按療程服用。

2、鼻腔沖洗

使用生理鹽水鼻腔沖洗器幫助清除鼻腔分泌物,每日1-2次。嬰幼兒可采用鼻腔吸球輕柔吸出鼻涕,年長兒可使用洗鼻壺配合溫鹽水沖洗。沖洗時注意保持兒童頭位前傾,避免嗆咳。該方法能有效減輕鼻黏膜水腫,改善鼻腔通氣。

3、物理治療

采用蒸汽吸入法,在40℃溫水中加入桉樹精油,讓兒童吸入蒸汽5-10分鐘。也可用熱毛巾敷于鼻梁及額竇部位,每日2-3次。物理治療能促進鼻腔血液循環(huán),稀釋黏液便于排出。家長需注意控制溫度,避免燙傷。

4、手術(shù)治療

對于藥物治療無效的慢性鼻竇炎,或合并腺樣體肥大的患兒,可考慮鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)或腺樣體切除術(shù)。手術(shù)適用于存在明顯解剖結(jié)構(gòu)異常、反復發(fā)作影響生長發(fā)育的病例。術(shù)后需配合抗感染治療和定期鼻腔清理。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認為鼻竇炎多因肺脾氣虛,可選用辛夷清肺飲加減,或玉屏風顆粒健脾益氣。配合迎香穴按摩,每日早晚各按壓50次。飲食上避免生冷油膩,適量食用山藥、百合等健脾食材。中醫(yī)治療周期較長,需家長耐心配合。

日常護理需保持室內(nèi)濕度50%-60%,避免接觸粉塵等過敏原。飲食宜清淡,多補充維生素C含量高的水果。急性期應保證充足休息,避免劇烈運動。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、頭痛加劇或視力改變,家長應立即帶兒童就診。預防方面應注意增強體質(zhì),及時治療感冒,糾正摳鼻等不良習慣。病程超過12周或每年發(fā)作超過4次者,建議到耳鼻喉科進行系統(tǒng)評估。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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