牙齒從側(cè)面被蛀空了一半通??梢匝a(bǔ),但具體需根據(jù)齲壞深度和牙體剩余量評估。齲齒若未累及牙髓且剩余牙體結(jié)構(gòu)足夠支撐充填材料,可直接補(bǔ)牙;若齲壞接近或已傷及牙髓,則需先進(jìn)行根管治療再修復(fù)。
齲齒側(cè)面缺損未達(dá)牙髓時(shí),醫(yī)生會(huì)清除腐質(zhì)后使用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填。這類材料能較好恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能,尤其復(fù)合樹脂具有與天然牙相近的顏色和粘接強(qiáng)度。操作中需注意制備適當(dāng)?shù)墓涛恍我苑乐钩涮铙w脫落,同時(shí)邊緣封閉要嚴(yán)密以減少繼發(fā)齲風(fēng)險(xiǎn)。對于鄰面齲壞,可能需配合使用成型片和楔子恢復(fù)鄰接關(guān)系。
當(dāng)齲壞已深達(dá)牙本質(zhì)深層或疑似累及牙髓時(shí),需先通過根管治療清除感染組織。此時(shí)牙齒因缺損較大,單純補(bǔ)牙易發(fā)生折裂,通常建議在根管治療后安裝全冠或嵌體修復(fù)。全冠能包裹剩余牙體提供保護(hù),而高嵌體適用于缺損范圍較大但牙尖完好的情況。若剩余牙體過少可能還需樁核加固,但需評估牙根條件是否滿足固位要求。
日常應(yīng)使用含氟牙膏配合牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行口腔檢查。對于已修復(fù)的牙齒,避免咀嚼過硬食物以防充填體崩裂。若發(fā)現(xiàn)修復(fù)體邊緣發(fā)黑或出現(xiàn)敏感癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排查繼發(fā)齲或微滲漏問題。嚴(yán)重缺損的牙齒即使完成修復(fù),其長期預(yù)后仍取決于剩余牙體組織的量和患者的口腔維護(hù)情況。