身上起蕁麻疹的原因主要有遺傳因素、食物或藥物過(guò)敏、感染、物理刺激以及自身免疫性疾病等。

一、遺傳因素

部分人群具有過(guò)敏體質(zhì)，這種體質(zhì)具有遺傳傾向，可能從父母處遺傳獲得。當(dāng)接觸到某些特定物質(zhì)時(shí)，其免疫系統(tǒng)更容易發(fā)生過(guò)度反應(yīng)，從而誘發(fā)蕁麻疹。這屬于生理性因素，通常無(wú)法根治。治療措施以日常護(hù)理為主，需要避免接觸已知的過(guò)敏原，保持生活環(huán)境的清潔，減少塵螨、花粉等常見(jiàn)過(guò)敏原的暴露，并注意記錄可能的誘發(fā)因素以便規(guī)避。

二、食物或藥物過(guò)敏

這是較為常見(jiàn)的原因。某些食物如海鮮、堅(jiān)果、雞蛋、牛奶或食品添加劑，以及藥物如青霉素、阿司匹林、某些疫苗等，都可能作為過(guò)敏原引發(fā)機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，導(dǎo)致皮膚肥大細(xì)胞釋放組胺等炎性介質(zhì)，引起皮膚血管擴(kuò)張、通透性增加，表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這種情況通常表現(xiàn)為皮膚突然出現(xiàn)大小不等的紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán)，伴有劇烈瘙癢。治療上，首先需要立即停止并避免再次接觸可疑的過(guò)敏原。醫(yī)生可能會(huì)建議使用抗組胺藥物來(lái)控制癥狀，例如氯雷他定片、西替利嗪片或依巴斯汀片。

三、感染

細(xì)菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染都可能誘發(fā)或加重蕁麻疹。例如，急性上呼吸道感染、牙齦炎、扁桃體炎或幽門螺桿菌感染等，其病原體或其代謝產(chǎn)物可能作為抗原，激活免疫系統(tǒng)。這種情況可能與感染引起的全身性炎癥反應(yīng)有關(guān)。患者除了皮膚癥狀，可能還伴有發(fā)熱、咽痛、咳嗽等原發(fā)感染的癥狀。治療關(guān)鍵在于控制感染，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用針對(duì)病原體的藥物，如阿莫西林膠囊治療細(xì)菌感染，同時(shí)配合使用抗組胺藥物如非索非那定片緩解蕁麻疹癥狀。

四、物理刺激

皮膚受到機(jī)械壓力、冷熱溫度變化、日光照射或水接觸等物理因素直接刺激后，也可能誘發(fā)蕁麻疹，這被稱為物理性蕁麻疹。例如，皮膚劃痕癥患者在搔抓或受壓后，局部會(huì)出現(xiàn)線狀風(fēng)團(tuán)。寒冷性蕁麻疹患者遇冷風(fēng)或冷水后會(huì)出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。這屬于生理性因素的特殊類型，治療措施以日常防護(hù)為主，需要根據(jù)具體類型采取針對(duì)性措施，如避免搔抓、注意保暖防曬、穿著寬松衣物等，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑短期使用抗組胺藥物如咪唑斯汀緩釋片。

五、自身免疫性疾病

少數(shù)情況下，蕁麻疹可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、甲狀腺疾病如橋本甲狀腺炎、或血管炎等自身免疫性疾病的皮膚表現(xiàn)。此時(shí)，身體的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊自身正常組織，產(chǎn)生自身抗體，從而引發(fā)炎癥反應(yīng)波及皮膚。這種情況通常表現(xiàn)為蕁麻疹反復(fù)發(fā)作、遷延不愈，可能伴有其他系統(tǒng)癥狀，如關(guān)節(jié)痛、乏力、發(fā)熱等。治療需要針對(duì)原發(fā)的自身免疫性疾病進(jìn)行，醫(yī)生可能會(huì)使用免疫調(diào)節(jié)劑或糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松片，并聯(lián)合抗組胺藥物如奧洛他定片控制皮膚癥狀。

對(duì)于蕁麻疹患者，日常護(hù)理至關(guān)重要。建議記錄飲食和活動(dòng)日記，幫助識(shí)別并避免個(gè)人特定的誘發(fā)因素。穿著寬松、柔軟的棉質(zhì)衣物，減少對(duì)皮膚的摩擦和刺激。洗澡時(shí)水溫不宜過(guò)高，避免使用刺激性強(qiáng)的沐浴產(chǎn)品。保持作息規(guī)律，適度鍛煉，管理好情緒壓力，因?yàn)榫窬o張也可能誘發(fā)或加重癥狀。飲食宜清淡，在急性發(fā)作期，避免食用可能引起組胺釋放的食物，如酒精、辛辣食物及部分海鮮。若風(fēng)團(tuán)反復(fù)出現(xiàn)超過(guò)六周，轉(zhuǎn)變?yōu)槁允n麻疹，或伴有呼吸困難、頭暈、腹痛等嚴(yán)重癥狀，須立即就醫(yī)。