鼻咽癌晚期癥狀主要有鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感、聽力下降、復(fù)視及頭痛等。鼻咽癌晚期可能由腫瘤侵犯周圍組織、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移等因素引起，通常表現(xiàn)為上述癥狀加重或出現(xiàn)新癥狀。

1、鼻塞

鼻塞是鼻咽癌晚期常見癥狀，由于腫瘤增大阻塞后鼻孔導(dǎo)致?；颊呖赡艹霈F(xiàn)持續(xù)性單側(cè)或雙側(cè)鼻塞，嚴(yán)重時(shí)需張口呼吸。鼻塞可能與腫瘤直接阻塞鼻腔、繼發(fā)感染等因素有關(guān)，通常伴隨涕中帶血、頭痛等癥狀。治療需根據(jù)病情選擇放療、化療或靶向治療，常用藥物包括順鉑注射液、紫杉醇注射液等。

2、涕中帶血

涕中帶血表現(xiàn)為回吸鼻涕時(shí)帶血絲或血塊，多因腫瘤表面潰破出血所致。晚期患者出血量可能增加，甚至出現(xiàn)鼻衄。該癥狀可能與腫瘤侵犯血管、凝血功能障礙等因素有關(guān)，常伴隨鼻塞、耳悶等癥狀。治療需控制出血并針對(duì)腫瘤治療，可選用卡鉑注射液、尼妥珠單抗注射液等藥物。

3、耳悶堵感

耳悶堵感因腫瘤壓迫咽鼓管引起中耳負(fù)壓所致，患者自覺耳部悶脹、聽力減退。晚期癥狀持續(xù)加重，可能發(fā)展為分泌性中耳炎。該癥狀可能與腫瘤直接壓迫、淋巴回流受阻等因素有關(guān)，多伴隨聽力下降、耳鳴等癥狀。治療需解除咽鼓管阻塞，可選用放療聯(lián)合多西他賽注射液等方案。

4、聽力下降

聽力下降多由腫瘤阻塞咽鼓管導(dǎo)致傳導(dǎo)性耳聾，晚期可能因顱神經(jīng)受損出現(xiàn)感音神經(jīng)性耳聾。患者首先表現(xiàn)為耳悶，逐漸發(fā)展為明顯聽力障礙。該癥狀可能與中耳積液、聽神經(jīng)受損等因素有關(guān)，常伴隨耳鳴、眩暈等癥狀。治療需改善中耳通氣，嚴(yán)重者可使用助聽器，藥物可選長(zhǎng)春瑞濱注射液等。

5、復(fù)視及頭痛

復(fù)視因腫瘤侵犯顱底壓迫動(dòng)眼神經(jīng)所致，頭痛多由顱底骨破壞或顱內(nèi)壓增高引起。晚期患者可能出現(xiàn)持續(xù)性劇烈頭痛、視野缺損等癥狀。這些癥狀可能與腫瘤顱內(nèi)侵犯、腦膜轉(zhuǎn)移等因素有關(guān)，常伴隨惡心嘔吐等癥狀。治療需控制顱內(nèi)病變，可選用替莫唑胺膠囊、貝伐珠單抗注射液等藥物。

鼻咽癌晚期患者應(yīng)保持鼻腔清潔，避免用力擤鼻導(dǎo)致出血。飲食以高蛋白、高熱量軟食為主，避免辛辣刺激食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)，但避免勞累。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)，監(jiān)測(cè)治療副作用。出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力變化等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。家屬應(yīng)給予心理支持，幫助患者維持良好心態(tài)配合治療。