腎結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)通常需要住院3-7天。
住院時間主要取決于手術(shù)方式、結(jié)石復(fù)雜程度以及術(shù)后恢復(fù)情況。對于輸尿管軟鏡碎石術(shù)這類經(jīng)自然腔道的手術(shù),創(chuàng)傷相對較小,術(shù)后恢復(fù)較快,多數(shù)患者住院時間在3-5天。手術(shù)本身時間不長,但術(shù)后需要留置輸尿管支架管以引流尿液、防止水腫,并觀察有無發(fā)熱、腰痛等感染或出血跡象,待拔除尿管、確認(rèn)排尿通暢且無嚴(yán)重并發(fā)癥后即可出院。而經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)因需在腰部建立微小通道進(jìn)入腎臟,創(chuàng)傷稍大,術(shù)后需要更密切地監(jiān)測出血和感染風(fēng)險,住院時間往往需要5-7天。術(shù)后患者需臥床休息一段時間,觀察引流液顏色,待血尿明顯減輕、體溫正常、復(fù)查影像確認(rèn)無較大殘留結(jié)石碎片后,方可考慮出院。無論哪種術(shù)式,術(shù)后初期都可能出現(xiàn)輕度血尿或腰痛,這屬于正?;謴?fù)過程,醫(yī)生會根據(jù)具體情況給予抗感染、止痛等對癥處理,并指導(dǎo)患者盡早下床活動以促進(jìn)恢復(fù)。
出院后,患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運動和重體力勞動,遵醫(yī)囑定期回院復(fù)查并拔除體內(nèi)留置的雙J管。飲食上應(yīng)增加飲水量,每日尿量最好維持在2000毫升以上,以稀釋尿液、減少晶體沉淀。同時,需根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食,例如草酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制菠菜、濃茶等高草酸食物,尿酸結(jié)石患者需低嘌呤飲食并堿化尿液。養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,適度運動,有助于預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。若出院后出現(xiàn)劇烈腰痛、發(fā)熱、嚴(yán)重血尿或排尿困難等情況,應(yīng)及時返院就診。