新生兒晚上總哭鬧可能由饑餓、腸絞痛、環(huán)境不適、缺乏安全感、睡眠周期紊亂等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、改善睡眠環(huán)境、增加親子接觸、建立規(guī)律作息等方式緩解。
1、饑餓
新生兒胃容量小，需頻繁喂養(yǎng)。若未按需哺乳或奶粉沖調(diào)不足，可能導(dǎo)致夜間饑餓性哭鬧。建議家長記錄喂養(yǎng)時(shí)間，觀察覓食反射，及時(shí)響應(yīng)需求。母乳喂養(yǎng)每2-3小時(shí)一次，配方奶喂養(yǎng)可間隔3-4小時(shí)。注意避免過度喂養(yǎng)引發(fā)吐奶。
2、腸絞痛
可能與腸道發(fā)育不成熟、乳糖不耐受、喂養(yǎng)時(shí)吞入空氣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性啼哭、雙腿蜷縮、面部漲紅等癥狀。家長可順時(shí)針按摩嬰兒腹部，或用溫毛巾熱敷。腸絞痛多在出生后2-4周出現(xiàn)，4-6月齡逐漸緩解。
3、環(huán)境不適
室溫過高或過低、衣物過厚、尿布潮濕、光線過強(qiáng)等均會(huì)引發(fā)哭鬧。保持環(huán)境溫度24-26℃，濕度50%-60%，使用純棉透氣衣物。夜間使用柔和小夜燈，及時(shí)更換尿布。注意避免環(huán)境中有刺激性氣味或噪音。
4、缺乏安全感
新生兒脫離母體后需要肌膚接觸獲得安撫。家長可采用襁褓包裹法模擬子宮環(huán)境，或使用背巾增加接觸時(shí)間?？摁[時(shí)輕拍背部、哼唱搖籃曲有助于穩(wěn)定情緒。注意襁褓松緊適度，避免影響髖關(guān)節(jié)發(fā)育。
5、睡眠周期紊亂
新生兒晝夜節(jié)律未建立，淺睡眠階段易驚醒哭鬧。白天保持自然光照，夜間營造黑暗環(huán)境有助于褪黑素分泌。建立固定的睡前程序如洗澡、撫觸。避免過度刺激，夜間喂奶后立即放回小床。
家長需每日記錄哭鬧時(shí)間與伴隨癥狀，排除發(fā)熱、皮疹等病理表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免攝入咖啡因及易致敏食物。若哭鬧伴隨嘔吐、血便、拒奶或體重不增，需及時(shí)就診兒科。平時(shí)可進(jìn)行嬰兒撫觸操促進(jìn)神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，選擇防脹氣奶瓶減少空氣吸入，使用白噪音機(jī)模擬子宮聲響環(huán)境。注意觀察嬰兒精神狀態(tài)，避免過度依賴搖晃安撫。