癌癥可通過病理活檢、影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)、內(nèi)窺鏡檢查、基因檢測(cè)等方式確診。不同癌癥的檢查方法存在差異，需結(jié)合臨床癥狀和醫(yī)生建議選擇針對(duì)性方案。
1、病理活檢
通過手術(shù)或穿刺獲取病變組織，在顯微鏡下觀察細(xì)胞形態(tài)，是確診癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。常見方式包括細(xì)針穿刺活檢、切除活檢和冰凍切片檢查。適用于體表腫塊、乳腺結(jié)節(jié)等可觸及的病變，能明確腫瘤性質(zhì)及分型。
2、影像學(xué)檢查
包括X線、超聲、CT、核磁共振和PET-CT等，可顯示腫瘤位置、大小及轉(zhuǎn)移情況。胸部CT篩查肺癌，乳腺鉬靶結(jié)合超聲檢查乳腺癌，增強(qiáng)CT或核磁共振常用于腹部腫瘤評(píng)估。影像學(xué)能輔助判斷分期但無(wú)法替代病理診斷。
3、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)
通過血液檢測(cè)特定蛋白質(zhì)或物質(zhì)，如AFP篩查肝癌、CA125監(jiān)測(cè)卵巢癌、PSA提示前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)。標(biāo)志物升高需結(jié)合其他檢查確認(rèn)，單獨(dú)異?？赡苡闪夹约膊∫穑m用于高危人群篩查和療效監(jiān)測(cè)。
4、內(nèi)窺鏡檢查
胃鏡發(fā)現(xiàn)食管癌和胃癌，腸鏡篩查結(jié)直腸癌，支氣管鏡取肺部病變樣本。可直接觀察黏膜病變并取樣活檢，對(duì)消化道和呼吸道腫瘤診斷價(jià)值較高，檢查前需空腹或清潔腸道準(zhǔn)備。
5、基因檢測(cè)
通過血液或組織檢測(cè)遺傳突變，如BRCA基因與乳腺癌相關(guān)，EGFR突變指導(dǎo)肺癌靶向治療。適用于有家族史患者或晚期癌癥的用藥指導(dǎo)，二代測(cè)序技術(shù)能同時(shí)分析多個(gè)基因靶點(diǎn)。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行癌癥篩查，如低劑量螺旋CT查肺癌、胃腸鏡查消化道腫瘤。出現(xiàn)不明原因消瘦、持續(xù)疼痛或異常出血等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。保持健康生活方式，避免吸煙、酗酒等危險(xiǎn)因素，可降低部分癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。確診后需遵醫(yī)囑完善分期檢查，制定個(gè)性化治療方案。