手腕關(guān)節(jié)腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷冷敷、藥物治療、局部封閉注射、手術(shù)治療等方式緩解。手腕關(guān)節(jié)腱鞘炎可能與慢性勞損、外傷、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
1、休息制動(dòng)
急性期需減少手腕活動(dòng),避免提重物或重復(fù)性動(dòng)作,必要時(shí)使用護(hù)腕固定。休息有助于減輕肌腱與腱鞘的摩擦,緩解炎癥反應(yīng)。日??烧{(diào)整工作姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間使用鼠標(biāo)或手機(jī)。
2、熱敷冷敷
急性腫脹期可用冰袋冷敷10-15分鐘,每日2-3次,減輕充血和疼痛。慢性期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),可用40℃左右溫水浸泡手腕15-20分鐘。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
3、藥物治療
遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解疼痛,或外用氟比洛芬凝膠貼膏。嚴(yán)重者可短期口服潑尼松片控制炎癥。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
4、局部封閉注射
對(duì)于頑固性疼痛,醫(yī)生可能采用腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液等糖皮質(zhì)激素與利多卡因的混合液,直接作用于炎癥部位。需嚴(yán)格無菌操作,注射后保持局部清潔干燥。
5、手術(shù)治療
保守治療無效或腱鞘嚴(yán)重狹窄時(shí),可選擇腱鞘切開松解術(shù)或關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù),解除肌腱卡壓。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能,預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)避免手腕過度屈伸動(dòng)作,工作時(shí)定時(shí)休息并做手腕伸展操??蛇m當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)組織修復(fù),如雞蛋、魚肉、西藍(lán)花等。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)手指麻木,需及時(shí)復(fù)查排除神經(jīng)壓迫。