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肺部腫瘤怎么治

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車嘉銘 胸外科 副主任醫(yī)師
瑞金醫(yī)院
掛號(hào)

肺部腫瘤可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。肺部腫瘤可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困難、體重下降等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是早期肺部腫瘤的主要治療方式,適用于腫瘤局限在肺部且未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者。常見手術(shù)方式包括肺葉切除術(shù)、全肺切除術(shù)、楔形切除術(shù)等。手術(shù)前需評(píng)估患者心肺功能,術(shù)后可能出現(xiàn)胸腔積液、肺部感染等并發(fā)癥,需密切監(jiān)測(cè)。

2、放射治療

放射治療利用高能射線殺死腫瘤細(xì)胞,適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的患者。常見放療技術(shù)包括三維適形放療、調(diào)強(qiáng)放療、立體定向放療等。放療可能引起放射性肺炎、食管炎等副作用,需配合營(yíng)養(yǎng)支持和癥狀管理。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療通過藥物殺死快速增殖的腫瘤細(xì)胞,常用于中晚期肺部腫瘤患者。常用化療藥物包括順鉑注射液、培美曲塞二鈉注射液、吉西他濱注射液等?;熆赡軐?dǎo)致骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。

4、靶向治療

靶向治療針對(duì)腫瘤特定基因突變發(fā)揮作用,適用于具有EGFR、ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變的患者。常用靶向藥物包括吉非替尼片、克唑替尼膠囊、奧希替尼片等。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),用藥期間需監(jiān)測(cè)藥物不良反應(yīng)如皮疹、腹瀉等。

5、免疫治療

免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤,適用于PD-L1高表達(dá)的患者。常用免疫檢查點(diǎn)抑制劑包括帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等。可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等,需定期隨訪評(píng)估療效和安全性。

肺部腫瘤患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等,多吃新鮮蔬菜水果。根據(jù)體力狀況進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳等,避免過度勞累。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等,出現(xiàn)不適癥狀及時(shí)就醫(yī)。戒煙并避免二手煙暴露,保持居住環(huán)境空氣流通,減少呼吸道刺激。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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