朱砂的功效與作用主要是鎮(zhèn)心安神、清熱解毒，常用于治療心悸易驚、失眠多夢(mèng)、癲癇發(fā)狂、小兒驚風(fēng)、視物昏花、口瘡、喉痹、瘡瘍腫毒等，但因其含有硫化汞，具有毒性，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格使用。

一、鎮(zhèn)心安神

朱砂性微寒，歸心經(jīng)，具有清心鎮(zhèn)驚、安神定志的功效。在中醫(yī)理論中，心主神明，若心火亢盛或心神被擾，容易導(dǎo)致心悸、失眠、多夢(mèng)、煩躁不安等癥狀。朱砂質(zhì)地重，能鎮(zhèn)攝浮越之心神，常被用于治療心火亢盛、心神不寧所致的心悸怔忡、胸中煩熱、夜不能寐。在臨床上，朱砂常與其他安神藥物配伍使用，如用于心火亢盛、陰血不足所致的心神不寧、失眠多夢(mèng)的朱砂安神丸。朱砂的安神作用是基于其重鎮(zhèn)之性，并非滋養(yǎng)補(bǔ)益，因此不適用于心血不足或心脾兩虛類型的失眠。

二、清熱解毒

朱砂性寒，具有清解熱毒的作用。傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為，熱毒熾盛可導(dǎo)致咽喉腫痛、口舌生瘡、皮膚瘡癰腫毒等病癥。朱砂能清心火、解熱毒，對(duì)于心火上炎導(dǎo)致的口瘡、喉痹有治療效果。在外用方面，將朱砂與其他清熱解毒、消腫生肌的藥物配伍制成散劑或膏劑，可用于瘡瘍腫毒初起、紅腫熱痛的情況，有助于解毒消腫。由于其寒涼之性，對(duì)于實(shí)熱證候較為適宜，虛寒性質(zhì)的瘡瘍則不宜使用。

三、明目

朱砂入心經(jīng)，而心與目通過(guò)經(jīng)絡(luò)相連。中醫(yī)認(rèn)為，心火上炎可上攻于目，導(dǎo)致目赤腫痛、視物模糊、眼生翳膜等癥狀。朱砂通過(guò)清瀉心火，間接起到明目的效果。在傳統(tǒng)方劑中，朱砂有時(shí)會(huì)少量配伍于治療目疾的藥物中，用于因心火上炎或肝熱引起的目赤羞明、視物昏花。但明目并非朱砂的主要功效，現(xiàn)代臨床已較少單獨(dú)為此目的使用。

四、治療癲癇驚風(fēng)

朱砂的重鎮(zhèn)安神作用也延伸用于治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)或熱極生風(fēng)引起的驚癇、抽搐。對(duì)于小兒高熱引發(fā)的驚風(fēng)，或成人癲癇發(fā)作時(shí)出現(xiàn)的四肢抽搐、神志不清，朱砂可與其他息風(fēng)止痙、化痰開竅的藥物如麝香、冰片、雄黃等配伍，制成丸散，如安宮牛黃丸中就含有朱砂，用于熱病邪入心包所致的高熱驚厥、神昏譫語(yǔ)。其作用機(jī)制在于鎮(zhèn)驚安神，輔助平息內(nèi)風(fēng)。

五、外用殺蟲療瘡

朱砂外用具有攻毒殺蟲、斂瘡生肌的功效。古代醫(yī)家利用其毒性來(lái)以毒攻毒，治療疥癬、瘡瘍等皮膚疾病。將朱砂研成極細(xì)粉末，調(diào)制成膏劑或散劑外敷，可用于治療瘡瘍潰后久不收斂、濕瘡流水及某些皮膚癬癥?，F(xiàn)代藥理研究也證實(shí)，朱砂對(duì)多種皮膚真菌有抑制作用。但由于其毒性，外用也須謹(jǐn)慎，避免大面積、長(zhǎng)期使用，防止汞離子經(jīng)皮膚吸收。

朱砂作為一味傳統(tǒng)中藥，其應(yīng)用必須嚴(yán)格在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下進(jìn)行，嚴(yán)禁自行購(gòu)買服用。因其主要成分為硫化汞，長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能導(dǎo)致汞中毒，損害神經(jīng)系統(tǒng)和腎臟。日常中絕對(duì)不可將朱砂作為保健品或日常安神物品使用。在使用任何含有朱砂的中成藥時(shí)，如朱砂安神丸、安宮牛黃丸等，必須明確適應(yīng)證，中病即止，不可久服。孕婦、肝腎功能不全者禁用。保存時(shí)應(yīng)置于兒童無(wú)法觸及的地方，防止誤食。若因治療需要服用，期間應(yīng)注意觀察有無(wú)口腔金屬味、牙齦腫脹、手指震顫等中毒跡象，并定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。