胰激肽原酶通常不能與抗凝藥、抗血小板藥、非甾體抗炎藥、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及免疫抑制劑同服。胰激肽原酶具有改善微循環(huán)的作用，與其他藥物聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)或影響藥效。
1、抗凝藥
胰激肽原酶與華法林鈉片、利伐沙班片等抗凝藥聯(lián)用可能增強(qiáng)抗凝效果，導(dǎo)致凝血時(shí)間延長或出血概率上升。兩類藥物均通過不同途徑影響凝血機(jī)制，合用需嚴(yán)格監(jiān)測凝血功能。
2、抗血小板藥
阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物會(huì)抑制血小板聚集，與胰激肽原酶聯(lián)用可能增加皮下出血、消化道出血等風(fēng)險(xiǎn)。尤其對(duì)存在胃腸潰瘍病史者需謹(jǐn)慎評(píng)估。
3、非甾體抗炎藥
布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物可能加重胰激肽原酶對(duì)胃腸黏膜的刺激作用，兩類藥物聯(lián)用可能誘發(fā)胃痛、黑便等癥狀。必要時(shí)可間隔服藥時(shí)間或加用胃黏膜保護(hù)劑。
4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
卡托普利片、依那普利片等降壓藥與胰激肽原酶聯(lián)用可能過度擴(kuò)張血管，導(dǎo)致血壓驟降或頭暈。合并高血壓患者需調(diào)整劑量并密切監(jiān)測血壓變化。
5、免疫抑制劑
環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等藥物可能干擾胰激肽原酶的代謝過程，影響其療效或增加不良反應(yīng)。器官移植術(shù)后患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
使用胰激肽原酶期間應(yīng)避免飲酒或進(jìn)食辛辣食物，以減少對(duì)胃腸道的刺激。服藥后若出現(xiàn)皮膚瘀斑、鼻出血等異常情況需立即停藥并就醫(yī)。慢性病患者聯(lián)合用藥前應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)說明當(dāng)前用藥清單，定期復(fù)查肝腎功能及凝血指標(biāo)。儲(chǔ)存藥物時(shí)需避光防潮，開封后注意有效期。