直腸結(jié)節(jié)手術(shù)切除后需注意傷口護(hù)理、飲食調(diào)整、活動(dòng)限制、藥物使用及定期隨訪等事項(xiàng)。
1、傷口護(hù)理
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥，避免沾水或污染。每日觀察傷口有無紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后1-2周內(nèi)禁止盆浴或游泳，淋浴時(shí)可用防水敷料保護(hù)傷口。若使用造口袋，需按規(guī)范定期更換并觀察造口周圍皮膚狀態(tài)。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后初期選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、藕粉等，逐步過渡至低渣飲食。2周后若無不適可恢復(fù)正常飲食，但需避免辛辣刺激、高纖維及產(chǎn)氣食物。每日少量多餐，充分咀嚼，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)嚴(yán)格禁酒。
3、活動(dòng)限制
術(shù)后1周內(nèi)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，可進(jìn)行床邊活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓。2周后根據(jù)恢復(fù)情況逐漸增加活動(dòng)量，但3個(gè)月內(nèi)禁止騎自行車、深蹲等增加腹壓的動(dòng)作。睡眠時(shí)建議采用側(cè)臥位減輕直腸壓力。
4、藥物使用
遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗生素如頭孢克肟片預(yù)防感染，使用乳果糖口服溶液緩解術(shù)后便秘。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。若出現(xiàn)疼痛可短期使用布洛芬緩釋膠囊，出現(xiàn)便血需立即停用并就醫(yī)。
5、定期隨訪
術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查腸鏡評估吻合口愈合情況，3個(gè)月后行腫瘤標(biāo)志物檢測。此后每6個(gè)月復(fù)查一次CT或腸鏡，持續(xù)2年無異常需終身隨訪。隨訪期間出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀需提前就診。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)建議使用記憶棉坐墊減輕臀部壓力，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。保持每日飲水量2000毫升以上，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。注意觀察排便性狀變化，記錄異常情況供復(fù)診參考。術(shù)后6個(gè)月經(jīng)評估后可逐步恢復(fù)輕度有氧運(yùn)動(dòng)，但需避免馬拉松等高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。