孩子咳嗽可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏反應、胃食管反流等原因引起，通常表現(xiàn)為干咳、咳痰、喘息、夜間加重或進食后發(fā)作等癥狀。建議家長及時觀察咳嗽特點，必要時就醫(yī)明確病因。
1、遺傳因素
家族中有哮喘或過敏性疾病史的孩子更易出現(xiàn)慢性咳嗽。這類咳嗽多表現(xiàn)為反復發(fā)作的干咳或運動后喘息，可能與環(huán)境變化相關。家長需記錄咳嗽發(fā)作誘因，避免接觸花粉、塵螨等過敏原，保持室內濕度在40%-60%。若確診為遺傳性過敏體質，醫(yī)生可能推薦使用孟魯司特鈉顆粒或氯雷他定糖漿進行長期管理。
2、環(huán)境刺激
二手煙、霧霾或干燥空氣可直接刺激兒童呼吸道黏膜，引發(fā)防御性咳嗽。此類咳嗽多為陣發(fā)性干咳，脫離污染環(huán)境后減輕。家長需禁止室內吸煙，使用空氣凈化器，冬季可搭配生理鹽水霧化緩解癥狀。持續(xù)暴露可能導致支氣管黏膜損傷，需警惕發(fā)展為慢性支氣管炎。
3、呼吸道感染
病毒性感冒引發(fā)的咳嗽常伴隨發(fā)熱、流涕，初期為刺激性干咳，后期可能出現(xiàn)黃痰。細菌性支氣管炎則多表現(xiàn)為持續(xù)咳膿痰、呼吸急促。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇阿奇霉素干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液或氨溴特羅口服溶液治療。家長需保證孩子每日飲水量，用加濕器緩解氣道干燥。
4、過敏反應
過敏性鼻炎或哮喘患兒常出現(xiàn)晨起陣咳、夜間憋醒，咳嗽呈高調金屬音，可能伴隨打噴嚏、眼癢。常見過敏原包括塵螨、寵物皮屑等。除避免接觸過敏原外，醫(yī)生可能開具布地奈德混懸液霧化吸入或西替利嗪滴劑。家長應每周用60℃熱水清洗床品，減少毛絨玩具擺放。
5、胃食管反流
嬰幼兒因賁門發(fā)育不全，進食后平臥易引發(fā)胃酸反流刺激咽喉，表現(xiàn)為進食后嗆咳、反復清嗓。家長需采用少量多餐喂養(yǎng)，餐后保持直立位30分鐘。嚴重病例需在醫(yī)生指導下使用奧美拉唑腸溶膠囊或多潘立酮混懸液，并排查是否存在先天性消化道畸形。
日常護理中，家長應保持兒童飲食清淡，避免冷飲及甜膩食物刺激咽喉，1歲以上幼兒可適量飲用蜂蜜水緩解夜間干咳。維持室內溫度20-24℃為宜，每日通風2-3次?？人云陂g減少劇烈運動，但無須完全臥床。若咳嗽持續(xù)超過2周、出現(xiàn)犬吠樣咳嗽或呼吸時鎖骨凹陷，須立即就診排查百日咳、肺炎等疾病。所有藥物使用均需嚴格遵循兒科醫(yī)生指導，不可自行調整劑量。