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胃潰瘍會導(dǎo)致貧血嗎

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陳勇 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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胃潰瘍可能導(dǎo)致貧血。胃潰瘍患者若長期存在隱性出血或急性大量出血,可能引發(fā)缺鐵性貧血。

胃潰瘍引起的貧血主要與消化道出血有關(guān)。潰瘍病灶侵蝕血管會導(dǎo)致慢性滲血,血液中的鐵元素隨糞便流失,長期可能造成鐵儲備不足。輕度出血時(shí)患者可能僅表現(xiàn)為乏力、面色蒼白,糞便潛血試驗(yàn)呈陽性。若潰瘍穿透較大血管,可能出現(xiàn)嘔血、黑便等顯性出血癥狀,血紅蛋白短期內(nèi)快速下降。胃潰瘍合并幽門螺桿菌感染時(shí),細(xì)菌會干擾鐵吸收,進(jìn)一步加重貧血風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因潰瘍疼痛減少進(jìn)食,膳食鐵攝入不足也會影響造血功能。

少數(shù)情況下胃潰瘍可能誘發(fā)惡性貧血。自身免疫性胃炎伴隨的胃潰瘍會破壞胃壁細(xì)胞,導(dǎo)致內(nèi)因子缺乏,影響維生素B12吸收。這類貧血屬于巨幼細(xì)胞性貧血,需與缺鐵性貧血鑒別。胃大部切除術(shù)后的潰瘍患者也可能因內(nèi)因子分泌減少引發(fā)維生素B12缺乏。長期服用質(zhì)子泵抑制劑抑制胃酸分泌,可能降低食物中鐵的生物利用度。

胃潰瘍患者應(yīng)定期檢測血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo),出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。日常飲食可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵的食物,避免濃茶、咖啡影響鐵吸收。治療期間需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗?jié)兯幬?,根除幽門螺桿菌感染。急性出血期間應(yīng)禁食,出血停止后從流質(zhì)飲食逐步過渡到低纖維軟食,減少對潰瘍面的機(jī)械刺激?;謴?fù)期注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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