老是長痘痘可能與遺傳因素、皮脂分泌旺盛、毛囊角化異常、痤瘡丙酸桿菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)等因素有關(guān)。痤瘡主要表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹、膿皰等癥狀,可通過調(diào)整飲食、規(guī)律作息、外用藥物、口服藥物、光電治療等方式改善。
1、遺傳因素
父母一方或雙方有痤瘡病史時,子女長痘痘的概率可能增加。這類情況通常表現(xiàn)為青春期開始反復(fù)出現(xiàn)粉刺或囊腫,且癥狀持續(xù)時間較長。日常需避免用手?jǐn)D壓痘痘,可使用含壬二酸、水楊酸的護(hù)膚品幫助控油。若癥狀嚴(yán)重可遵醫(yī)囑使用阿達(dá)帕林凝膠、異維A酸軟膠囊等藥物。
2、皮脂分泌旺盛
雄激素水平升高或皮脂腺敏感會導(dǎo)致油脂分泌過多,堵塞毛孔形成痘痘。常見于額頭、鼻翼等T區(qū)部位,伴隨皮膚油亮、毛孔粗大。建議選用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品,避免使用厚重護(hù)膚品。藥物可選擇克林霉素磷酸酯凝膠、夫西地酸乳膏等外用抗菌制劑。
3、毛囊角化異常
毛囊皮脂腺導(dǎo)管角質(zhì)細(xì)胞過度增生會形成微粉刺,逐漸發(fā)展為炎性痘痘。表現(xiàn)為皮膚粗糙、閉口粉刺密集。可定期使用含果酸的身體乳或面膜促進(jìn)角質(zhì)代謝,夜間薄涂維A酸乳膏改善角化。同時需加強(qiáng)防曬以避免色素沉著。
4、細(xì)菌感染
痤瘡丙酸桿菌繁殖會引發(fā)局部免疫反應(yīng),導(dǎo)致紅腫痘、膿皰。常見于下巴、下頜線等部位,按壓有疼痛感。除外用抗生素外,可配合紅藍(lán)光照射殺菌消炎。嚴(yán)重感染時可短期口服多西環(huán)素片、米諾環(huán)素膠囊等藥物。
5、內(nèi)分泌失調(diào)
月經(jīng)周期紊亂、壓力過大或熬夜會導(dǎo)致激素波動,刺激皮脂腺活躍。這類痘痘多在經(jīng)期前加重,集中于面頰下半部。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。必要時需檢測性激素水平,遵醫(yī)囑使用短效避孕藥炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。
日常需保持每天兩次溫和潔面,選擇無油配方的保濕產(chǎn)品。避免高糖高脂飲食,減少牛奶及乳制品攝入。注意枕巾毛巾定期消毒,避免使用含酒精的刺激性護(hù)膚品。若痘痘持續(xù)三個月未改善或留下深色痘印,建議到皮膚科進(jìn)行專業(yè)治療。光電治療如果酸煥膚、光子嫩膚等能有效改善痘印和毛孔問題。