單側(cè)鼻子出血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻腔炎癥、高血壓、鼻腔腫瘤等原因引起，可通過(guò)局部壓迫、鼻腔填塞、藥物治療、電凝止血、手術(shù)切除等方式治療。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻腔黏膜水分流失，黏膜脆性增加引發(fā)出血。表現(xiàn)為單側(cè)鼻腔少量滲血，無(wú)其他伴隨癥狀。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，避免用力擤鼻或摳挖鼻孔。室內(nèi)可使用加濕器維持濕度。
2、外傷因素
鼻部受到撞擊或異物插入可能損傷鼻腔血管，造成突發(fā)性單側(cè)鼻出血。常伴有局部疼痛或腫脹。輕微外傷可通過(guò)冰敷鼻梁、前傾位手指按壓鼻翼10分鐘止血。若出血持續(xù)需就醫(yī)排除鼻骨骨折。
3、鼻腔炎癥
過(guò)敏性鼻炎或鼻竇炎可能導(dǎo)致黏膜充血水腫，血管擴(kuò)張后易破裂出血。多伴隨鼻塞、流涕癥狀?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥，或口服氯雷他定片緩解過(guò)敏反應(yīng)。反復(fù)出血需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查。
4、高血壓
血壓驟升可能使鼻腔后部血管破裂，表現(xiàn)為單側(cè)大量鮮紅色出血。常見于中老年患者，可能伴頭暈頭痛。需立即監(jiān)測(cè)血壓，服用硝苯地平控釋片等降壓藥物。出血量大時(shí)需專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行后鼻孔填塞止血。
5、鼻腔腫瘤
血管瘤或惡性腫瘤侵蝕血管可引起頑固性單側(cè)鼻出血，常伴隨嗅覺減退或面部麻木。需通過(guò)鼻竇CT和病理活檢確診。根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇手術(shù)切除或放射治療，如鼻內(nèi)鏡下腫瘤切除術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
單側(cè)鼻出血患者應(yīng)保持環(huán)境濕度，避免辛辣刺激性食物。出血時(shí)采取坐位前傾姿勢(shì)，用拇指食指持續(xù)按壓鼻翼10分鐘。記錄出血頻率和誘因，反復(fù)出血或伴隨視力改變、持續(xù)頭痛需盡早就診。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓，鼻腔干燥者可每日涂抹凡士林保護(hù)黏膜。冬季外出可佩戴口罩減少冷空氣刺激。