精準(zhǔn)肺段切除術(shù)作為一種微創(chuàng)手術(shù),相比傳統(tǒng)肺葉切除術(shù),其術(shù)后并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生概率相對(duì)較低,但仍存在一些潛在風(fēng)險(xiǎn)。這些風(fēng)險(xiǎn)主要包括術(shù)后出血、肺部感染、持續(xù)性肺漏氣、心律失常以及支氣管胸膜瘺等。
術(shù)后出血是手術(shù)可能面臨的情況之一,通常與手術(shù)區(qū)域的血管處理有關(guān)。少量出血可能自行停止,但若出血量較多,可能需要通過藥物止血或再次手術(shù)干預(yù)。肺部感染也是術(shù)后需要警惕的問題,多因術(shù)后疼痛導(dǎo)致咳嗽無(wú)力、排痰不暢引起。為預(yù)防感染,術(shù)后需鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng),并進(jìn)行有效咳嗽排痰訓(xùn)練,必要時(shí)使用抗生素如頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片進(jìn)行抗感染治療。
持續(xù)性肺漏氣是肺段切除術(shù)后較為特殊的并發(fā)癥,主要指肺創(chuàng)面的氣體泄漏超過一定時(shí)間。多數(shù)漏氣可自行愈合,但對(duì)于長(zhǎng)時(shí)間漏氣的患者,可能需要進(jìn)行胸腔閉式引流,極少數(shù)情況需再次手術(shù)修補(bǔ)。心律失常可能與手術(shù)創(chuàng)傷、麻醉或術(shù)后疼痛應(yīng)激有關(guān),尤其在老年或原有心臟疾病的患者中更易發(fā)生。通??赏ㄟ^藥物控制,如酒石酸美托洛爾片。支氣管胸膜瘺是一種罕見但嚴(yán)重的并發(fā)癥,指支氣管殘端與胸膜腔之間出現(xiàn)異常通道,可能導(dǎo)致膿胸,處理上常需再次手術(shù)或長(zhǎng)期引流。
精準(zhǔn)肺段切除術(shù)的后遺癥多數(shù)可控,通過精細(xì)的手術(shù)操作和規(guī)范的術(shù)后管理,可以有效降低其發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后患者應(yīng)注意休息,遵循醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉,并保持均衡營(yíng)養(yǎng)以促進(jìn)康復(fù)。