骨折后補鈣可通過飲食調(diào)整、鈣劑補充、維生素D補充、適度運動、日光照射等方式進行。鈣是骨骼修復(fù)的重要原料，合理補鈣有助于促進骨折愈合。
1、飲食調(diào)整
骨折患者可增加高鈣食物攝入，如牛奶、酸奶、奶酪等乳制品，每100毫升牛奶約含100毫克鈣。豆腐、豆?jié){等豆制品鈣含量較高且易吸收，100克北豆腐含鈣量可達(dá)150毫克。深綠色蔬菜如芥藍(lán)、油菜也富含鈣質(zhì)，建議焯水后食用以減少草酸對鈣吸收的影響。蝦皮、芝麻醬等食物鈣濃度高，但需控制鈉和脂肪攝入量。
2、鈣劑補充
碳酸鈣片含鈣量高但需胃酸幫助溶解，建議隨餐服用。枸櫞酸鈣對胃腸刺激小且吸收不受胃酸影響，適合胃酸缺乏者。葡萄糖酸鈣口服溶液吸收較快，適合吞咽困難患者。選擇鈣劑時需注意元素鈣含量，每日補充量建議不超過1000毫克。鈣劑不宜與鐵劑、甲狀腺激素等藥物同服，需間隔2小時以上。
3、維生素D補充
維生素D3軟膠囊可促進腸道鈣吸收，成人每日推薦攝入400-800國際單位。阿法骨化醇軟膠囊適用于肝腎功能不全者，需監(jiān)測血鈣水平。維生素AD滴劑同時含維生素A和D，適合飲食不均衡者。血清25羥維生素D水平應(yīng)維持在30-50納克/毫升，冬季或日照不足時可適當(dāng)增加補充量。過量補充可能導(dǎo)致高鈣血癥，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
4、適度運動
骨折穩(wěn)定后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行非負(fù)重運動，如水中行走、臥位蹬車等，機械應(yīng)力刺激有助于鈣質(zhì)沉積。上肢骨折者可進行握力訓(xùn)練、肩關(guān)節(jié)環(huán)繞等運動，下肢骨折者需逐步增加部分負(fù)重訓(xùn)練。運動強度以不引起疼痛為度，每日20-30分鐘為宜。長期臥床者需進行等長肌肉收縮練習(xí)，預(yù)防骨質(zhì)疏松加重。
5、日光照射
每日10-15分鐘陽光直射可促進皮膚合成維生素D，最佳時段為上午10點前和下午3點后。隔著玻璃曬太陽效果有限，需直接暴露面部和手臂皮膚。陰雨季節(jié)或北方冬季可適當(dāng)延長日照時間至30分鐘。膚色較深者需要更長時間日照，老年人皮膚合成能力下降可酌情增加。需注意避免強烈日光灼傷，高原地區(qū)應(yīng)做好防曬保護。
骨折患者補鈣需遵循個體化原則，定期監(jiān)測血鈣、尿鈣及骨代謝指標(biāo)。避免同時大量攝入咖啡、濃茶等影響鈣吸收的食物。補鈣期間出現(xiàn)便秘可增加膳食纖維和水分?jǐn)z入，必要時更換鈣劑類型?？祻?fù)期應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入蛋白質(zhì)、鎂、鋅等協(xié)同營養(yǎng)素。若出現(xiàn)食欲減退、多尿等異常癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整補鈣方案。