利巴韋林常見副作用主要包括貧血、乏力、頭痛、胃腸反應(yīng)和皮疹等癥狀，嚴(yán)重時可能出現(xiàn)溶血性貧血或精神異常。使用該藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測不良反應(yīng)。
1、貧血
利巴韋林可能抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致血紅蛋白下降，表現(xiàn)為面色蒼白、活動后心悸。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)，出現(xiàn)中重度貧血時應(yīng)減量或停藥。
2、乏力
藥物代謝產(chǎn)物可能影響能量代謝，患者易出現(xiàn)持續(xù)疲勞感，伴隨肌肉酸痛。建議用藥期間保持充足休息，避免劇烈運動。
3、頭痛
可能與腦血管收縮有關(guān)，表現(xiàn)為搏動性頭痛或脹痛，部分患者合并眩暈。輕度頭痛可通過冷敷緩解，持續(xù)不緩解需就醫(yī)。
4、胃腸反應(yīng)
常見惡心嘔吐、食欲減退，偶見腹瀉腹痛。建議餐后服藥，必要時使用蒙脫石散等胃腸黏膜保護劑。
5、皮疹
藥物過敏可引發(fā)皮膚紅斑、瘙癢，嚴(yán)重者出現(xiàn)剝脫性皮炎。發(fā)現(xiàn)皮疹應(yīng)立即停藥，并口服氯雷他定片抗過敏治療。
使用利巴韋林期間應(yīng)保持清淡飲食，適當(dāng)增加瘦肉、動物肝臟等富含鐵元素的食物，避免與具有骨髓抑制作用的藥物聯(lián)用。用藥后出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸或意識障礙等嚴(yán)重反應(yīng)時，須立即停藥并急診處理。育齡期患者用藥期間及停藥后6個月內(nèi)須采取可靠避孕措施。