甲狀腺癌的發(fā)生與抽煙存在一定關(guān)聯(lián)，但并非直接致病因素。長期吸煙可能通過影響內(nèi)分泌功能、增加氧化應(yīng)激反應(yīng)等機制間接提升甲狀腺癌風(fēng)險。
煙草燃燒產(chǎn)生的尼古丁、焦油等有害物質(zhì)可干擾甲狀腺激素合成與代謝，導(dǎo)致促甲狀腺激素水平異常波動，長期可能誘發(fā)甲狀腺細(xì)胞異常增生。同時，吸煙會降低體內(nèi)抗氧化能力，使甲狀腺組織更易受到自由基損傷，增加基因突變概率。臨床觀察顯示，吸煙者甲狀腺結(jié)節(jié)惡性轉(zhuǎn)化率略高于非吸煙者，尤其對已有甲狀腺疾病的人群風(fēng)險更明顯。
但甲狀腺癌主要與電離輻射暴露、遺傳因素如RET基因突變、碘攝入異常等明確誘因相關(guān)。抽煙作為次要風(fēng)險因素，其影響程度遠(yuǎn)低于上述因素。部分研究甚至發(fā)現(xiàn)，吸煙對甲狀腺髓樣癌的保護(hù)作用，可能與尼古丁抑制降鈣素分泌有關(guān)，但這一結(jié)論仍需更多證據(jù)支持。
無論是否存在甲狀腺疾病，戒煙都是維護(hù)內(nèi)分泌健康的重要措施。建議吸煙人群定期進(jìn)行甲狀腺超聲篩查，尤其伴有聲音嘶啞、頸部腫塊等癥狀時需及時就醫(yī)。日常可增加十字花科蔬菜、深海魚等富含硒元素的食物攝入，幫助減輕氧化應(yīng)激對甲狀腺的損害。術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑復(fù)查甲狀腺功能，避免接觸其他致癌因素如輻射源。