包皮內(nèi)瘙癢可能由包皮龜頭炎、過(guò)敏反應(yīng)、衛(wèi)生不良、真菌感染或接觸性皮炎等原因引起,可通過(guò)局部清潔、抗感染治療、抗過(guò)敏藥物等方式緩解。
1、包皮龜頭炎
包皮龜頭炎通常與細(xì)菌或真菌感染有關(guān),表現(xiàn)為包皮內(nèi)紅腫、瘙癢及分泌物增多。發(fā)病可能與包皮過(guò)長(zhǎng)、清潔不足或性接觸傳播有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等外用藥物,嚴(yán)重時(shí)可口服氟康唑膠囊。日常需保持局部干燥,避免抓撓。
2、過(guò)敏反應(yīng)
接觸洗滌劑、避孕套或內(nèi)褲材質(zhì)可能引發(fā)局部過(guò)敏,導(dǎo)致瘙癢伴皮疹。建議停用可疑過(guò)敏原,用溫水清洗后涂抹氫化可的松乳膏。家長(zhǎng)需注意兒童接觸新衣物或玩具后的反應(yīng),必要時(shí)口服氯雷他定片緩解癥狀。
3、衛(wèi)生不良
汗液殘留、尿液刺激或清潔不及時(shí)易滋生細(xì)菌,引發(fā)瘙癢。每日用溫水清洗包皮內(nèi)外,避免使用刺激性肥皂。合并包皮過(guò)長(zhǎng)者可考慮包皮環(huán)切術(shù),術(shù)后用高錳酸鉀溶液稀釋后浸泡。
4、真菌感染
白色念珠菌感染常見(jiàn)于糖尿病患者或免疫力低下者,表現(xiàn)為白色豆渣樣分泌物和劇烈瘙癢。確診需顯微鏡檢查,治療選用硝酸咪康唑栓或伊曲康唑膠囊,伴侶需同步治療以防交叉感染。
5、接觸性皮炎
化學(xué)物質(zhì)如沐浴露、殺蟲劑等接觸后可能引發(fā)局部紅斑、丘疹伴瘙癢。立即用清水沖洗患處,涂抹丁酸氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者需排查環(huán)境致敏因素,避免穿化纖內(nèi)褲。
日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食減少辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)皮膚抵抗力。瘙癢持續(xù)超過(guò)3天或伴隨潰爛、流膿時(shí),須及時(shí)到皮膚科或泌尿外科就診,不可自行濫用激素藥膏。兒童出現(xiàn)癥狀家長(zhǎng)應(yīng)檢查是否有異物殘留,清潔時(shí)動(dòng)作輕柔。