孕期突然肚子痛可能是生理性宮縮或先兆流產(chǎn)、胎盤早剝等病理因素引起，需根據(jù)疼痛性質(zhì)、伴隨癥狀綜合判斷。常見原因有子宮增大牽拉、假性宮縮、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)等。

1、子宮增大牽拉

孕中晚期子宮快速增大可牽拉圓韌帶，表現(xiàn)為下腹雙側(cè)短暫銳痛，改變體位或休息后緩解。這與子宮周圍韌帶被拉伸有關(guān)，屬于正常生理現(xiàn)象。建議采取側(cè)臥位減輕壓力，避免突然起身或彎腰動(dòng)作，疼痛明顯時(shí)可嘗試熱敷緩解。

2、假性宮縮

妊娠晚期出現(xiàn)的無規(guī)律、間歇性腹部發(fā)緊，通常不伴隨宮頸擴(kuò)張，持續(xù)時(shí)間短于30秒?？赡苡商夯顒?dòng)、膀胱充盈或脫水誘發(fā)。需記錄宮縮頻率，若每小時(shí)超過4次或伴隨出血需就醫(yī)。可通過飲水補(bǔ)液、左側(cè)臥位緩解。

3、胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，表現(xiàn)為脹氣痛、痙攣性疼痛，多位于臍周?？赡芤蝻嬍巢划?dāng)、便秘或腸易激綜合征加重。建議少量多餐，避免豆類等產(chǎn)氣食物，可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。

4、泌尿系統(tǒng)感染

膀胱炎或腎盂腎炎可引起下腹墜痛，伴隨尿頻尿急、發(fā)熱等癥狀。妊娠期子宮壓迫輸尿管易導(dǎo)致尿液滯留。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑等B類抗生素，治療期間每日飲水2000毫升以上。

5、先兆流產(chǎn)

孕20周前出現(xiàn)的陣發(fā)性絞痛伴隨陰道流血，可能因黃體功能不足、胚胎異常或?qū)m頸機(jī)能不全導(dǎo)致。需立即臥床并就醫(yī)，通過孕酮檢測(cè)評(píng)估胚胎狀況，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊保胎，禁止自行服用止痛藥物。

孕期腹痛需密切觀察疼痛持續(xù)時(shí)間、強(qiáng)度變化及伴隨癥狀。建議準(zhǔn)備胎動(dòng)計(jì)數(shù)卡記錄胎兒活動(dòng)，避免提重物或長(zhǎng)途旅行。飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等，每日保證30分鐘溫和散步。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過2小時(shí)、陰道流血、視物模糊或胎動(dòng)異常，須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需詳細(xì)向醫(yī)生描述疼痛特點(diǎn)，必要時(shí)進(jìn)行超聲檢查排除胎盤異常。