炔雌醇環(huán)丙孕酮片的禁忌主要包括血栓性疾病、嚴(yán)重肝功能障礙、激素依賴性惡性腫瘤、不明原因陰道出血、妊娠期等。使用前需嚴(yán)格評估禁忌證,遵醫(yī)囑用藥。
血栓性疾病或血栓病史患者禁用該藥,因雌激素可能增加血液凝固風(fēng)險。嚴(yán)重肝功能障礙者禁用,藥物代謝可能加重肝臟負(fù)擔(dān)。已確診或疑似激素依賴性腫瘤如乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌患者禁用,藥物可能刺激腫瘤生長。存在不明原因陰道出血時需排查婦科疾病后再考慮用藥。妊娠期女性禁用,藥物成分可能干擾胎兒發(fā)育。哺乳期婦女也需謹(jǐn)慎,藥物可能通過乳汁影響嬰兒。
使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片期間應(yīng)定期監(jiān)測血壓、肝功能及乳腺情況,避免吸煙以減少血栓風(fēng)險。若出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、視力模糊、胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。服藥期間保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B族,避免與葡萄柚同服以免影響藥物代謝。建議固定時間服藥以提高療效,漏服需按說明書補(bǔ)服。長期用藥者每年應(yīng)接受婦科檢查,包括宮頸癌篩查和乳腺超聲檢查。