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痔瘡流黃水是怎么回事

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李輝 肛腸科 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
掛號(hào)

痔瘡流黃水可能與局部感染、分泌物增多、肛周濕疹、肛瘺、直腸炎等因素有關(guān)。痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的病變,流黃水通常提示存在炎癥或感染,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、局部感染

痔瘡破損后未及時(shí)清潔可能導(dǎo)致細(xì)菌感染,引發(fā)滲出黃色膿液。伴隨肛門灼熱感或紅腫,需使用高錳酸鉀溶液坐浴消毒,并遵醫(yī)囑涂抹紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏抗感染。感染嚴(yán)重時(shí)可口服頭孢克肟分散片或阿莫西林膠囊。

2、分泌物增多

內(nèi)痔脫出或外痔水腫時(shí),直腸黏液分泌異常增多,混合組織液形成淡黃色滲出物。需保持肛門清潔干燥,使用復(fù)方角菜酸酯栓緩解水腫,配合地奧司明片改善靜脈回流。避免久坐久站可減少分泌物產(chǎn)生。

3、肛周濕疹

痔瘡長期滲液刺激皮膚可能誘發(fā)濕疹,表現(xiàn)為黃色滲液伴皮膚糜爛。需外用曲安奈德益康唑乳膏抗炎止癢,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。日常應(yīng)穿純棉透氣內(nèi)褲,排便后使用生理鹽水沖洗。

4、肛瘺

痔瘡合并肛瘺時(shí),瘺管內(nèi)膿性分泌物可從肛門溢出。需通過肛周超聲確診,輕度可用甲硝唑氯化鈉注射液沖洗瘺管,嚴(yán)重者需行肛瘺切除術(shù)。術(shù)后需配合使用康復(fù)新液促進(jìn)創(chuàng)面愈合。

5、直腸炎

痔瘡患者合并直腸黏膜炎癥時(shí),可能出現(xiàn)黏液膿性分泌物。需腸鏡檢查明確,可選用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥,或使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群。避免辛辣飲食加重黏膜刺激。

痔瘡流黃水期間應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、西藍(lán)花等,每日飲水量保持2000毫升以上。避免用力排便,便后可用智能馬桶溫水沖洗。若滲液持續(xù)3天未緩解或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)至肛腸科就診排除其他肛周疾病。注意觀察分泌物顏色變化,黃色膿性液體多提示需抗生素干預(yù),清亮黏液則可能與飲食刺激相關(guān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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