頸肩痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、神經(jīng)壓迫、外傷或炎癥等原因引起，通常表現(xiàn)為局部酸痛、僵硬、活動受限等癥狀。
1、肌肉勞損
長時間保持不良姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致頸肩部肌肉過度緊張，引發(fā)勞損性疼痛。常見于伏案工作、低頭使用手機(jī)等場景?？赏ㄟ^熱敷、按摩及姿勢調(diào)整緩解癥狀，必要時可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
2、頸椎退行性變
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生等退行性病變可能刺激周圍組織，導(dǎo)致慢性頸肩痛。多伴隨手臂麻木、頭暈等癥狀。頸椎牽引、物理治療有一定效果，急性期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊或甲鈷胺片。
3、神經(jīng)壓迫
椎間孔狹窄或椎管內(nèi)占位可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛。癥狀常向肩背及上肢擴(kuò)散，夜間可能加重。需通過影像學(xué)檢查確診，輕癥可采用甘露醇注射液緩解水腫，嚴(yán)重者需手術(shù)減壓。
4、外傷
急性扭傷、揮鞭樣損傷等外力作用可能導(dǎo)致肌肉韌帶撕裂或小關(guān)節(jié)錯位，出現(xiàn)局部腫脹和活動障礙。傷后48小時內(nèi)應(yīng)冷敷，后期配合紅外線理療，可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑。
5、炎癥
風(fēng)濕性多肌痛或局部筋膜炎可能引起持續(xù)性疼痛，晨僵現(xiàn)象明顯。需進(jìn)行血液檢查鑒別，治療可選用潑尼松龍片聯(lián)合依托考昔片，同時配合超短波物理治療。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長時間固定體位，工作間隙可進(jìn)行頸部米字操鍛煉。睡眠時選擇高度適中的枕頭，避免頸部懸空。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨肢體無力、感覺異常等癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)排查嚴(yán)重病變。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族的全谷物及深海魚類，有助于神經(jīng)修復(fù)。