肛裂是否能自愈取決于裂傷程度和是否合并感染。輕微肛裂可能自行愈合，嚴(yán)重或反復(fù)發(fā)作的肛裂通常需要醫(yī)療干預(yù)。
肛裂是肛管皮膚層的小裂口，多因便秘或腹瀉導(dǎo)致肛周組織撕裂。若裂口較淺且無感染，通過調(diào)整飲食增加膳食纖維攝入、保持肛門清潔、溫水坐浴等措施，1-2周內(nèi)可能愈合。膳食纖維可軟化糞便，減少排便時(shí)對創(chuàng)面的摩擦。溫水坐浴能促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解括約肌痙攣。此階段需避免久坐久站，防止肛門壓力持續(xù)增高。
若肛裂深度達(dá)肌層或合并感染，則難以自愈。慢性肛裂因反復(fù)損傷會形成潰瘍性創(chuàng)面，邊緣纖維化并伴發(fā)哨兵痔。此時(shí)可能出現(xiàn)排便后持續(xù)性劇痛、出血量增多等癥狀。需就醫(yī)采用硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣，或行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)等治療。合并感染時(shí)需配合紅霉素軟膏等抗生素藥物控制炎癥。
肛裂患者應(yīng)每日攝入25-30克膳食纖維，推薦食用西藍(lán)花、燕麥等食物。避免辛辣刺激飲食，保持每日1500-2000毫升飲水量。排便后建議用溫水沖洗代替用力擦拭。若疼痛持續(xù)超過兩周或出血頻繁，須及時(shí)至肛腸科就診，防止發(fā)展為慢性肛裂或肛周膿腫。