甲溝炎早期主要表現(xiàn)為指甲周圍紅腫、疼痛和輕微壓痛。甲溝炎是甲周組織的炎癥反應,主要有局部皮膚發(fā)紅、腫脹加劇、按壓痛感明顯等癥狀。隨著病情發(fā)展可能出現(xiàn)化膿或甲板變形。
1、局部紅腫
早期甲溝炎最常見的癥狀是指甲一側或兩側甲襞出現(xiàn)紅腫。炎癥刺激導致毛細血管擴張,局部皮膚呈現(xiàn)鮮紅或暗紅色,腫脹區(qū)域邊界不清。紅腫可能逐漸向甲根方向蔓延,觸摸時有溫熱感。此時可用碘伏消毒液局部涂抹,避免擠壓刺激。
2、按壓疼痛
患處會出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛或跳痛,尤其在觸碰或受壓時疼痛加劇。早期疼痛程度較輕,但可能影響手指正?;顒?。若合并金黃色葡萄球菌感染,疼痛會呈搏動性。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏進行抗感染治療。
3、皮膚發(fā)熱
炎癥反應會導致患處皮膚溫度升高,與周圍正常組織形成明顯溫差。這是機體免疫細胞聚集釋放炎性介質的表現(xiàn)。測量時可發(fā)現(xiàn)患處溫度較對側高1-2℃,此時應避免熱敷,可用生理鹽水冷敷緩解癥狀。
4、輕微滲液
部分患者在發(fā)病2-3天后可能出現(xiàn)淡黃色組織液滲出,這是炎癥導致血管通透性增加的結果。滲液量少且稀薄,尚未形成膿性分泌物。保持患處清潔干燥十分重要,可外用復方多粘菌素B軟膏預防繼發(fā)感染。
5、甲板改變
長期慢性甲溝炎可能導致指甲形態(tài)改變,早期可見甲板表面出現(xiàn)橫向凹陷或縱嵴。炎癥影響甲母質細胞功能時,新長出的指甲會變厚、變脆。對于真菌性甲溝炎,需配合使用聯(lián)苯芐唑乳膏或環(huán)吡酮胺乳膏治療。
甲溝炎早期應注意保持手足干燥清潔,避免撕扯倒刺或過度修剪指甲。選擇寬松透氣的鞋襪,減少局部摩擦。每日用溫水浸泡患處5-10分鐘后擦干,可配合使用醫(yī)用酒精棉片消毒。若紅腫持續(xù)超過3天或出現(xiàn)化膿,應及時到皮膚科就診,必要時進行切開引流。糖尿病患者更需警惕甲溝炎惡化,日常需嚴格控制血糖水平。