嬰兒肚臍消毒可使用75%醫(yī)用酒精或碘伏溶液，操作時(shí)需注意無(wú)菌原則。臍部護(hù)理主要分為清潔消毒、干燥防護(hù)、異常觀察三個(gè)步驟。
1、醫(yī)用酒精
75%濃度醫(yī)用酒精是新生兒臍帶殘端消毒的常用選擇，其揮發(fā)性能促進(jìn)臍部干燥。使用時(shí)需用無(wú)菌棉簽蘸取適量酒精，從臍窩中心向外螺旋式擦拭，避免反復(fù)來(lái)回涂抹。酒精可能引起短暫刺痛感，但不會(huì)影響愈合過(guò)程。每日消毒2-3次直至臍帶脫落，脫落后繼續(xù)護(hù)理3-5天。
2、碘伏溶液
0.5%碘伏溶液適合皮膚敏感的新生兒，其溫和特性可減少刺激反應(yīng)。消毒時(shí)應(yīng)使用獨(dú)立包裝的碘伏棉簽，沿臍輪單向滾動(dòng)擦拭。需注意碘伏可能沾染衣物形成色斑，且對(duì)碘過(guò)敏者禁用。與酒精交替使用可兼顧消毒效果與舒適度。
3、清潔步驟
操作前需用流動(dòng)水洗凈雙手，準(zhǔn)備好消毒用品和清潔棉球。先輕提臍帶殘端根部，暴露褶皺部位進(jìn)行徹底消毒。每次更換尿布后都應(yīng)檢查臍部，若有分泌物需立即處理。保持臍部暴露于空氣中，尿布上緣應(yīng)反折避開(kāi)臍部。
4、干燥防護(hù)
消毒后須等待消毒劑自然揮發(fā)，不可強(qiáng)行擦干或覆蓋敷料。穿著寬松純棉衣物，避免摩擦刺激。洗澡時(shí)可用防水護(hù)臍貼，洗畢立即拆除并消毒。夏季需特別注意汗液浸漬問(wèn)題，可增加消毒頻次。
5、異常觀察
正常臍帶殘端會(huì)逐漸變黑變硬，2-3周內(nèi)脫落。如出現(xiàn)紅腫、滲血、膿性分泌物或異味，可能提示臍炎。伴有發(fā)熱、拒奶時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。早產(chǎn)兒或低體重兒臍帶脫落時(shí)間可能延長(zhǎng)，需加強(qiáng)護(hù)理。
日常護(hù)理中應(yīng)每日檢查臍部情況，消毒操作需在嬰兒安靜時(shí)進(jìn)行，動(dòng)作輕柔避免牽拉殘端。保持環(huán)境溫度24-26℃，濕度50%-60%有助于臍部愈合。哺乳期母親需注意補(bǔ)充維生素K，降低新生兒出血風(fēng)險(xiǎn)。若臍周皮膚出現(xiàn)皮疹或過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用當(dāng)前消毒劑并咨詢(xún)醫(yī)生。臍帶脫落后仍可能少量滲血，用無(wú)菌紗布輕壓即可，無(wú)須特殊處理。建議選用前端有凹槽設(shè)計(jì)的嬰兒專(zhuān)用棉簽，能更好貼合臍窩形狀。