孩子腋下有異味可通過保持清潔、使用抑汗產(chǎn)品、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。腋下異味可能與遺傳因素、青春期激素變化、局部細菌感染、多汗癥、臭汗癥等原因有關(guān)。
1、保持清潔
建議家長督促孩子每日用溫水和中性沐浴露清洗腋下，尤其是運動后及時清潔。清洗后徹底擦干，避免潮濕環(huán)境滋生細菌?？蛇x用含茶樹油或薄荷成分的洗劑幫助抑菌。若異味伴隨紅腫或皮疹，需就醫(yī)排除真菌感染。
2、使用抑汗產(chǎn)品
家長可為孩子選擇無鋁鹽配方的兒童專用止汗露，如含有氧化鋅或玉米淀粉的物理吸汗產(chǎn)品。避免使用成人含酒精的止汗劑刺激皮膚。使用時需在清潔干燥的腋下薄涂，出汗較多時可午間補涂一次。
3、調(diào)整飲食
減少洋蔥、大蒜、咖喱等氣味強烈的食物攝入，限制高脂高糖飲食。適當(dāng)增加綠葉蔬菜、蘋果、酸奶等富含膳食纖維和益生菌的食物，幫助調(diào)節(jié)體內(nèi)代謝。每日飲水量應(yīng)達到每公斤體重50毫升。
4、藥物治療
若異味持續(xù)加重，可遵醫(yī)囑使用氯化鋁溶液、烏洛托品溶液等外用藥物抑制汗腺分泌。合并細菌感染時可能需要莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。青春期兒童嚴重多汗可考慮口服格隆溴銨片，但需監(jiān)測副作用。
5、手術(shù)治療
對于18歲以上且癥狀嚴重影響生活的患者，可評估進行腋窩頂泌汗腺切除術(shù)或微波消融治療。兒童期通常不推薦手術(shù)，家長應(yīng)注意青春期前以保守治療為主，術(shù)后需護理傷口并預(yù)防感染。
家長應(yīng)定期檢查孩子腋下皮膚狀態(tài)，選擇寬松透氣的純棉衣物，避免穿緊身化纖材質(zhì)。青春期兒童可能出現(xiàn)暫時性生理性異味，無需過度干預(yù)。若異味伴隨腋下腫塊、持續(xù)瘙癢或分泌物，需及時就診排查魚鱗病、代謝性疾病等潛在病因。日?？蓚浔銛y式消毒濕巾便于孩子在校清潔。