類風(fēng)濕因子高是否嚴(yán)重需結(jié)合具體數(shù)值和臨床表現(xiàn)判斷，輕度升高可能無臨床意義，顯著升高則需警惕類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病。
類風(fēng)濕因子是血液中的一種自身抗體，其升高程度與疾病嚴(yán)重性并非絕對相關(guān)。部分健康人群可能出現(xiàn)輕度升高，可能與年齡增長、慢性感染或疫苗接種有關(guān)，通常無須特殊處理。若檢測值超過正常范圍3倍以上，需考慮病理性因素，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者中約70%存在該指標(biāo)升高，可能伴隨晨僵、關(guān)節(jié)對稱性腫痛等癥狀，需通過抗環(huán)瓜氨酸肽抗體、關(guān)節(jié)超聲等進(jìn)一步確診。系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等疾病也可能導(dǎo)致該指標(biāo)異常，需結(jié)合抗核抗體譜等檢查鑒別。長期顯著升高的類風(fēng)濕因子可能提示疾病活動度高，與關(guān)節(jié)侵蝕進(jìn)展相關(guān)，但單憑該指標(biāo)不能預(yù)測疾病預(yù)后。
少數(shù)情況下，慢性乙肝、結(jié)核等感染性疾病或淋巴瘤等惡性腫瘤也可能引起類風(fēng)濕因子假陽性升高，此時(shí)需通過病原學(xué)檢測、影像學(xué)檢查排除繼發(fā)因素。極高滴度的類風(fēng)濕因子可能誘發(fā)冷球蛋白血癥，導(dǎo)致血管炎或腎功能損害，但這類情況較為罕見。妊娠期女性因生理性免疫調(diào)節(jié)變化可能出現(xiàn)一過性升高，產(chǎn)后多自行恢復(fù)正常。
發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕因子升高建議風(fēng)濕免疫科就診，完善炎癥指標(biāo)、關(guān)節(jié)影像學(xué)等檢查。日常生活中需注意關(guān)節(jié)保暖，避免過度勞累，適度進(jìn)行游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動維持關(guān)節(jié)活動度。飲食可增加深海魚、橄欖油等抗炎食物攝入，限制高糖高脂飲食。吸煙者應(yīng)戒煙以減少關(guān)節(jié)炎進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)需定期監(jiān)測肝腎功能等指標(biāo)變化。