貧血會引起頭暈和惡心。貧血導(dǎo)致血液攜氧能力下降，腦部供血供氧不足可引起頭暈，而胃腸道缺血缺氧或貧血本身引發(fā)的自主神經(jīng)功能紊亂則可導(dǎo)致惡心感。
貧血引起的頭暈特點是頭暈的感覺常與體位變化有關(guān)，例如從坐位或臥位突然站起時頭暈會明顯加重，醫(yī)學(xué)上稱為體位性低血壓，這是貧血導(dǎo)致血容量相對不足或血管調(diào)節(jié)功能下降的表現(xiàn)。頭暈還可能伴隨眼前發(fā)黑、耳鳴、注意力不集中和乏力等癥狀，尤其在體力活動或腦力勞動后更為顯著。除了貧血直接導(dǎo)致的腦供血不足，長期貧血還可能影響前庭系統(tǒng)的功能，進一步加重眩暈感。對于缺鐵性貧血，鐵元素缺乏本身也可能影響神經(jīng)遞質(zhì)的合成，從而參與頭暈的發(fā)生機制。
貧血導(dǎo)致的惡心則更多與胃腸道反應(yīng)相關(guān)。胃腸道黏膜細胞更新迅速，對缺血缺氧非常敏感，貧血時胃腸道血流減少，可能引起腹脹、食欲不振和惡心。在嚴重的貧血狀態(tài)下，身體為了優(yōu)先保障心、腦等重要器官的供血，會減少胃腸道的血液供應(yīng)，這種血液重新分配會加劇胃腸不適。貧血，尤其是惡性貧血，常伴有胃黏膜萎縮和胃酸分泌減少，這也會引起消化不良和惡心。對于一些特殊類型的貧血，如巨幼細胞性貧血，由于維生素B12或葉酸缺乏，可能直接損傷胃腸道黏膜和影響神經(jīng)系統(tǒng)，惡心往往是早期癥狀之一。
若出現(xiàn)頭暈惡心并懷疑與貧血相關(guān)，應(yīng)及時就醫(yī)明確貧血類型與原因。飲食上可注意增加富含鐵、維生素B12和葉酸的食物攝入，如紅肉、動物肝臟、深綠色蔬菜和豆類，并保證均衡營養(yǎng)。同時，應(yīng)避免突然改變體位，起身時動作宜緩慢，以減少體位性頭暈的發(fā)生。伴有惡心的患者，可選擇清淡易消化的食物，少食多餐，避免油膩和刺激性食物，以減輕胃腸負擔(dān)。