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女性大便時肚子絞痛是怎么回事

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王洪波 消化內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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女性大便時肚子絞痛可能與胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道感染、盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、胃腸功能紊亂

長期精神緊張或飲食不規(guī)律可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為排便時下腹陣發(fā)性絞痛,可能伴隨腹脹、排氣增多。建議規(guī)律進食易消化食物如小米粥,避免辛辣刺激食物,必要時遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

2、腸易激綜合征

腸道敏感性增高時,排便刺激可能引發(fā)左下腹痙攣性疼痛,排便后多可緩解,常伴腹瀉或便秘。發(fā)病與精神因素、內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。可嘗試熱敷腹部,遵醫(yī)囑使用匹維溴銨片緩解腸痙攣,配合低FODMAP飲食。

3、腸道感染

進食不潔食物后出現(xiàn)的細菌性腸炎可引起臍周絞痛,伴隨腹瀉、發(fā)熱,大便可能呈黏液狀。需進行大便常規(guī)檢查,確診后遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉,配合諾氟沙星膠囊抗感染治療,注意補充電解質(zhì)水。

4、盆腔炎

慢性盆腔炎癥可能放射至直腸區(qū)域,導(dǎo)致排便時下腹墜痛,伴有陰道分泌物增多。婦科檢查可見附件區(qū)壓痛。需做盆腔超聲確診,遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合頭孢克肟分散片抗感染,急性期需臥床休息。

5、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜侵犯直腸陰道隔時,經(jīng)期或排便時出現(xiàn)進行性加重的絞痛,可能伴肛門墜脹感。需通過婦科檢查和影像學(xué)確診,遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片抑制內(nèi)膜生長,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,適量食用富含膳食纖維的西藍花、燕麥等食物促進腸道蠕動。避免久坐,建議每1小時起身活動。疼痛發(fā)作時可嘗試順時針按摩腹部,若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)便血、發(fā)熱等情況需立即就醫(yī)。記錄排便與疼痛的關(guān)聯(lián)性有助于醫(yī)生診斷,月經(jīng)期女性需特別關(guān)注癥狀是否與周期相關(guān)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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